窄谱紫外线光疗治银屑病

窄谱紫外线光疗治银屑病

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是皮肤上出现红色、鳞屑状的斑块，常常伴随瘙痒。许多患者深受其扰，影响生活质量。窄谱紫外线光疗（NB-UVB）是治疗银屑病的重要手段之一。它利用特定波长的紫外线照射皮损部位，达到控制炎症、减少皮屑、缓解症状的目的。以下表格温馨提示了NB-UVB光疗的几个关键信息，希望能帮助您初步了解：

治疗方式	适用范围	常见不良反应
窄谱紫外线B（NB-UVB）光疗	泛发型银屑病、斑块型银屑病	皮肤瘙痒、红斑、色素沉着

一、什么是光疗？

光疗，顾名思义，就是利用光线来治疗疾病。医学上常用的光疗包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线光疗和激光疗法等。对于银屑病，我们主要使用紫外线光疗，其中窄谱紫外线B（NB-UVB）光疗是应用较广泛的一种。

不同波长的光作用不同。例如，红外光具有温热效应，主要用于缓解疼痛和促进血液循环；蓝紫光则常用于治疗痤疮。而紫外线光疗，尤其是NB-UVB，能够抑制皮肤的过度增殖，减少炎症反应，从而有效控制银屑病的症状。

二、窄谱紫外线光疗治银屑病的原理

窄谱紫外线B（NB-UVB）光疗的波长范围在311-313纳米之间，这个波长的紫外线能够很大限度地发挥治疗作用，同时减少对皮肤的损伤。其主要机制包括：

1. 抑制免疫反应：NB-UVB能够抑制皮肤中的T细胞活性，T细胞是免疫反应的关键参与者，其过度活化会导致银屑病的炎症反应。

2. 减少角质形成细胞增殖：NB-UVB能够减缓角质形成细胞的过度增殖，从而减少皮屑的产生。银屑病患者的皮肤细胞生长速度远高于正常人，导致皮肤表面形成厚厚的鳞屑。

3. 诱导细胞凋亡：NB-UVB能够诱导异常细胞的凋亡，从而减少病灶的形成。

4. 调节细胞因子: NB-UVB能调节多种炎症因子的表达，使炎症因子恢复到正常水平，从而缓解银屑病的炎症反应。

三、窄谱紫外线光疗治银屑病的流程与注意事项

进行NB-UVB光疗通常需要前往医院或专业的皮肤科诊所。治疗前，医生会评估您的病情，确定合适的照射剂量和频率。整个过程通常包括以下步骤：

1. 评估病情：医生会仔细检查您的皮肤状况，包括皮损的面积、严重程度等，还会了解您的病史和用药情况。

2. 确定剂量：医生会根据您的皮肤类型和光敏度，确定初始照射剂量。通常，初次照射的剂量会比较低，然后逐渐增加。

3. 光疗过程：您需要站在光疗舱内，接受紫外线照射。照射时间通常很短，从几秒到几分钟不等。为了保护眼睛，您需要佩戴防护眼镜。

4. 疗程安排：NB-UVB光疗通常需要一个疗程的治疗，每周2-3次，持续几个月。治疗的效果因人而异，有些患者在几周后就能看到显然改善，而有些患者可能需要更长时间。

注意事项：

• 照射前，要清洁皮肤，避免使用含有光敏物质的化妆品或药物。
• 照射过程中，如果感到不适，应立即告知医生。
• 照射后，皮肤可能会出现轻微的红斑或瘙痒，通常会在几天内消退。如果出现严重不适，应及时就医。
• 光疗期间，要注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。

四、308激光与311光疗的区别

在银屑病的光疗中，除了NB-UVB（311光疗），还有一种常见的治疗方式是308激光。虽然两者都属于紫外线光疗，但它们的工作原理和适用范围有所不同。

308激光，也称为准分子激光，它发射的是单一波长的308纳米紫外线。其特点是能量集中，作用科学，适用于治疗局限性的银屑病，例如少数几个顽固的斑块。308激光的优点在于能够更快控制病情，减少对全身皮肤的照射。

311光疗，即NB-UVB光疗，它的波长范围更宽，适用于治疗泛发性的银屑病。311光疗的优点在于能够大面积照射，治疗成本相对较低。

选择哪种光疗方式，需要根据您的病情和医生的建议来决定。一般对于局限性的银屑病，308激光可能更有效；而对于泛发性的银屑病，311光疗可能更适合。

五、窄谱紫外线光疗治银屑病的费用

NB-UVB光疗的费用因地区、医院和治疗次数而异。一般每次治疗的费用在几十到几百元不等。一个疗程的费用可能需要几千元甚至上千元以上。具体费用需要咨询就诊医院。

窄谱紫外线光疗治银屑病是目前临床上应用广泛且有效的治疗手段。治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间、皮损部位的影响。治疗前应充分了解治疗原理和注意事项，并与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案。

健康小贴士，窄谱紫外线光疗治银屑病是一个有效的选择，它通过抑制免疫反应、减少角质形成细胞增殖等机制，帮助患者缓解症状，提高生活质量。

围绕窄谱紫外线光疗治银屑病，以下列出三个常见问题：

1. 光疗会致癌吗？ 窄谱UVB光疗使用的紫外线剂量相对较低，正规治疗下，致癌风险较低。但长期、过度照射仍需谨慎。

2. 光疗期间可以怀孕吗？ 一般建议光疗期间避免怀孕，具体情况需咨询医生。

3. 光疗后如何护理皮肤？ 保持皮肤清洁、保湿，避免刺激性洗护用品，注意防晒。

专业医学建议：银屑病患者在饮食方面，建议均衡饮食，避免过度饮酒和辛辣刺激食物，可以适当补充维生素D。保持积极乐观的心态非常重要，学会应对压力，可以尝试冥想、瑜伽等方式来放松身心。

生活场景建议： 情感方面： 银屑病可能会影响患者的自信心，从而影响恋爱关系。建议坦诚地与伴侣沟通，让对方了解自己的病情。要相信自己是值得被爱的，不要因为疾病而放弃追求幸福的权利。很多患者通过积极治疗和建立健康的生活方式，都找到了属于自己的幸福。