牛皮癣可以用紫外线治疗吗

牛皮癣可以用紫外线治疗吗

“牛皮癣，这烦人的玩意儿，啥时候才是个头啊！”每每在后台收到这类留言，我的心头总是一紧。作为一名深耕医学科普多年的银屑健康网小编小银，我深知这种皮肤病给患者带来的不仅仅是表面的皮损，更是心灵深处的煎熬与无助。尤其是在经历一次次反复、面对旁人异样的目光时，那种“被判了无期徒刑”的绝望感，我们都感同身受。较近有许多朋友都在问我一个问题：牛皮癣可以用紫外线治疗吗？这是一个非常好的问题，往深了说，它触及到了银屑病治疗的物理疗法核心，也反映了大家对科学治疗的渴望与困惑。

一、银屑病，一场与自身的“较量”

在解答牛皮癣可以用紫外线治疗吗之前，我们先来聊聊银屑病本身。在国内，大概每200人中就有1人患有银屑病，全国约有700万患者，这是一个庞大的群体。它可发生在任何年龄段，无显然的性别差异。我常常听到一些“老铁们”抱怨，说这病真是“磨人精”，冬季加重，脱屑瘙痒让人恨不得把皮肤挠破，红斑、银白色鳞屑、点状出血，这些都是银屑病典型的“三联征”表现。更让人心累的是它的反反复作性，明明看着快好了，突然又卷土重来，真是让人自信心直线下降。

银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，但我们知道它与遗传因素、环境触发（比如感染、精神紧张、创伤、吸烟饮酒，甚至某些药物）息息相关。较新的研究揭示了一个复杂的免疫失衡机制：多种免疫细胞在应激刺激下，释放出肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子，从而过度刺激角质形成细胞增殖，终形成了我们看到的厚厚鳞屑。这真是免疫系统和皮肤细胞之间一场复杂而又令人无奈的“较量”。

二、揭秘光疗：当“阳光”成为治疗利器

回到我们的核心问题：牛皮癣可以用紫外线治疗吗？答案是肯定的，且光疗是银屑病治疗中非常常用且有效的物理疗法之一。这里我们所说的“光疗”是一个大家族，它包括了红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法以及更科学的激光疗法。而针对银屑病的光疗，我们通常特指两种形式：紫外线疗法（主要指308光疗和311光疗）和红蓝光治疗。换句话说，紫外线，特别是特定波长的紫外线，在银屑病治疗中扮演着举足轻重的作用。

我们来详细了解一下这两种主流的紫外线疗法：

接下来是308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗）。它利用308纳米的特定激光光束，科学照射患处。它的工作原理是通过刺激皮肤中的黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，同时对异常增殖的角质形成细胞具有抑制作用。308激光不仅常用于白癜风，对银屑病、顽固性湿疹等多种皮肤疾病也治疗的效果不错。其适用人群广泛，甚至孕妇和儿童在医生指导下也能使用。治疗次数因人而异，一般一个疗程（约10次）就能看到显然变化，1-3个月左右有望恢复，每周照光1-2次，每次2-3分钟，平均需要做20次左右的治疗。但记住，“并不是剂量越大越好”，医生会根据患者的光敏度来确定合适的剂量。部分患者可能会有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑通常会在24-48小时内自行消退，而水泡则多半是光剂量略高所致，及时告知医生调整即可。在费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑几十元左右，具体费用还需根据皮损面积大小和所用仪器类型来决定。毕竟，进口和国产的仪器，价格也会稍有差异。

然后是311窄谱UVB治疗系统（简称311uvb或311光疗）。311纳米的窄谱紫外光线，通过恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素生成，并能有效抑制表皮细胞的过度增殖，从而改善银屑病皮损。它不仅对白癜风、牛皮癣有效，也常用于疱疹、皮炎等皮肤病。相对于308激光的科学打击，311窄谱UVB更适用于躯干和四肢等面积较大或治疗的效果相对较差的部位。治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的科学建议，通常照射频率为每周2-3次，大约4-8周左右我们就能看到治疗的效果。与308激光一样，治疗的效果和费用也与患者的皮损面积、严重程度及治疗次数紧密相关。有些患者可能会在照光后出现皮肤瘙痒或干燥，因此在使用期间需要注意保湿，并且照光后别立即洗澡或用力擦拭皮肤，因为皮肤此时较为敏感。

三、除了光疗，我们还能做些什么

牛皮癣可以用紫外线治疗吗？是的，而且是重要的一环。2023年版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是：皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。可见，现代医学已经走向了更尽量、更人性化的治疗理念。除了光疗，目前银屑病的治疗方法还包括药物治疗和中医疗法。

对于皮损面积较小（体表面积小于3%）的局限型银屑病，医生通常会优先建议局部外用药物，比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及日常必不可少的护肤保湿润肤剂，这些都能有效缓解症状。如果病情严重、受累面积大，医生则会考虑联合物理疗法和系统治疗。口服药物如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素常被作为一线药物，必要时还会配合糖皮质激素或抗生素等二线药物。当这些常规治疗的效果不佳时，生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，就会成为高级“武器”，它们能更科学地靶向致病因子，效果不错，但费用也相对较高，且需符合医保报销条件。银屑病皮疹通常伴有不同程度的瘙痒，这是因为炎症和皮肤屏障受损导致水分流失过多，皮肤干燥敏感。此时，做好皮肤保湿润肤显得尤为重要，它能帮助恢复皮肤屏障，减缓瘙痒。

面对银屑病，我们每个人都是自己的健康守门员，牛皮癣可以用紫外线治疗吗，只是我们探索疾病管理方法的一个切入点。它提醒我们，科学有效的治疗手段是存在的。虽然目前还无法尽量“治疗”银屑病，但通过规范的综合治疗，皮损尽量减缓、长时间维持缓解是尽量有可能的。不要放弃希望，积极配合医生，选择适合自己的治疗方案，这才是较重要的。

我们发现很多患者对于牛皮癣可以用紫外线治疗吗有很多疑问，我们整理了几个常见问题：

1. 308和311光疗哪个更好？

答：没有一些的“更好”，只有更适合。308激光更科学，适用于小面积或特殊部位；311窄谱UVB则更适合大面积皮损。医生会根据您的具体病情来建议。

2. 光疗治疗银屑病会有不良反应吗？

答：任何治疗都有潜在的不良反应。光疗可能引起皮肤灼热感、红斑、干燥甚至水泡。但这些通常在可控范围内，遵医嘱并及时反馈给医生即可。

3. 银屑病患者在日常生活中如何护理皮肤？

答：做好保湿是重中之重，选择温和无刺激的润肤剂，勤涂抹。避免搔抓刺激，穿着柔软透气的衣物。保持充足睡眠，均衡饮食，戒烟限酒，对于控制病情很有帮助。

作为一名银屑健康网小编小银，我深知每一个银屑病患者背后都有一段不为人知的故事，一段与疾病抗争的辛酸历程。我能感受到很多患者在求职、婚恋中遇到的隐形歧视，那种“被边缘化”的无力感。我想对你们说，你们并不是孤单一人。在找工作上，请自信地展现您的能力，银屑病不会限制您的才华，法律也保护我们的公平就业权。在情感生活中，真挚的爱会超越皮肤的表象，遇到真的理解你、接纳你的人，才是较重要的。调整心态同样不可或缺，可以寻求专业心理咨询，与病友交流，互相鼓励。皮肤问题关注，除了日常保湿，避免热水烫洗，减少皮肤刺激，注重防晒，这些都能帮助您更好地管理病情。

还记得一位网友“小C”在后台留言说：“一开始以为这辈子就废了，自从开始光疗配合医生指导用药，现在夏天我都能穿短袖了，虽然偶尔还有小斑点，但那种重获新生的感觉，真的太棒了，巴适得很！”这简短的几句话，却道出了很多病友的心声与希望。请相信医学的进步，相信自己与疾病抗争的勇气，我们一起加油！