红外线光疗治疗银屑病

红外线光疗治疗银屑病

“牛皮癣”这三个字，对很多朋友不仅仅是皮肤上的困扰，更是心头的一道坎，那一道道红斑、一层层银屑，瘙痒难耐时恨不得抓破皮肤的心情，想必只有经历过的人才能真切体会。每次秋冬季来临，皮损加重，那种无处可藏的“局促感”，更是让人身心俱疲。作为银屑健康网的小编小银，我深知这种痛苦，也一直在为广大病友们寻找和解读科学、有效的缓解之道。今天，咱们就来好好聊聊一种备受关注的物理治疗方法——光疗，特别是关于“红外线光疗治疗银屑病”这个概念，以及临床实践中真的扮演主角的那些“光”。

说起银屑病，这种中医里称为“白疕”的常见多基因遗传性皮肤病，其发病机制颇为复杂。往深了说，它可不是简单的皮肤表层问题，而是免疫系统与遗传因素交织影响的结果。较新的研究告诉我们，在多种诱因刺激下，我们体内的肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子会异常活跃，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成那些恼人的厚厚鳞屑，伴随着红斑、瘙痒，甚至因为皮肤干燥破裂而出血，这让人心里头总是“不得劲儿”。

正是因为这种复杂的内在机制，银屑病目前仍无法被“尽量减缓”，但科学的治疗和管理尽量可以不错减缓皮损、控制病情，甚至让皮肤恢复光滑，大大提高我们的生活质量。而光疗，作为物理治疗的重要一环，一直在银屑病的治疗体系中占据着举足轻重的地位。当我们谈到“红外线光疗治疗银屑病”，这背后的含义，确实需要咱们捋一捋了。

一 光疗家族的成员与银屑病治疗的“主力军”

光疗，顾名思义就是利用特定波长的光线来治疗疾病。这个大家族成员不少，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线光疗，还有更细致的激光疗法等。但在这里，我想给咱们广大的病友们“划个”：当临床医生们谈及银屑病的光疗时，通常特指的是紫外线疗法，也就是我们常说的308光疗和311光疗，以及部分红蓝光治疗。换句话说，虽然这篇文章的标题是“红外线光疗治疗银屑病”，但从医学循证的角度来看，红外线在银屑病皮损减缓和免疫调节方面的直接作用不如紫外线和红蓝光那般明确和广泛应用。它更多是辅助性的，比如促进循环、缓解疼痛。我们今天聚焦的，还是那些在临床上真的能“打主力”的光学疗法。

二 308准分子激光：科学狙击，效果可期

308准分子激光，简称308激光，是光疗大家族中的“高精尖”选手。它通过发射308纳米的特定波长激光光束，科学照射在银屑病的患处。这种光能深入皮肤，调节局部免疫反应，抑制角质形成细胞的过度增殖，从而达到减缓红斑、减少鳞屑的效果。它不光能治疗银屑病，在白癜风、顽固性湿疹等皮肤病治疗中也表现出色。

“这光照起来安全不？”这是很多病友，尤其是孕妇和儿童患者家属常常问我的问题。好消息是，308激光适用人群非常广泛，包括孕妇和儿童。治疗次数因人而异，平均一个疗程（约10次）就能看到显然变化，1到3个月左右有希望恢复。一般每周照光1-2次，每次2-3分钟左右，平均下来可能要做20次左右的治疗。需要注意的是，治疗的效果受皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素影响。医生会根据患者的光敏度调整剂量，并不是剂量越大越好。部分患者可能会有轻微灼热感，出现红斑甚至小水泡，这是正常的反应，红斑通常24-48小时内会自行消退，水泡则可能是光剂量略高，及时告知医生就好。费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑几十元，具体还得看皮损面积大小和所用设备类型。

三 311窄谱UVB：大面积皮损的福音

与308激光有所不同，311窄谱UVB治疗系统，简称311UVB或311光疗，它通过311纳米的窄谱紫外线光，同样能恢复酪氨酸酶活性，虽然这里我们主要说的是它对黑色素生成的促进作用，但在银屑病的治疗中，更关键的是它能有效抑制表皮细胞异常增殖，调节局部免疫功能。它在治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等多种皮肤病方面都有应用，尤其适用于躯干和四肢等大面积、治疗的效果相对较差的部位。

“这光照多久才管用啊？”一般照射频率为每周2-3次，坚持4-8周左右，您就能看到治疗的效果了。跟308一样，治疗的效果和费用也需要综合考虑患者的皮损面积、严重程度以及治疗次数。照光后皮肤可能会出现瘙痒、干燥等情况，所以保湿工作非常重要。还有个小提醒：照光后可别立即洗澡冲凉，也别使劲擦拭皮肤，让皮肤有个缓冲适应的时间，这才是科学的护理方式。311UVB不宜长期不间断使用，需要在医生指导下进行。

四 银屑病治疗的尽量战术与生活智慧

无论是红外线光疗治疗银屑病这个概念，还是更广泛应用的308、311光疗，它们都只是银屑病治疗“工具箱”里的一员。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是减缓皮损、管理共病、提高患者生活质量。这意味着，除了光疗，我们还有局部外用药物（糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂）、口服系统药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素），以及在必要时使用的生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）。对于体表面积小于3%的局限型银屑病，单独外用药可能就足够了。而对于严重、受累面积大的患者，往往需要联合多种治疗手段。PASI评分（银屑病面积和严重性指数）是医生评估病情的标准，数值越高，病情越重。记住，银屑病皮疹瘙痒，很大程度上就是因为屏障功能受损、皮肤干燥引起的，所以保湿润肤是日常刚需。

关于费用，它并不是一个简单的数字。挂号费从几元到几十元不等；检查费几元到几百元不等；整个疗程的光疗手术费用，从几千元到千元以上不等，这尽量取决于您的具体病情、治疗方案和所在地区。医保报销政策各地不同，请以当地医保局为准。选择正规医院和医生至关重要，千万不要相信小诊所或“江湖郎中”的夸大承诺，那不仅可能花冤枉钱，更可能延误病情，得不偿失。

在红外线光疗治疗银屑病以及其他光疗手段的实践中，我们看到很多病友在努力与疾病共存，他们有的重拾了自信，有的找到了适合自己的生活方式，他们的故事常常在病友群里流传，给予后来者莫大的鼓舞。

人生就像一场马拉松，银屑病只是其中一个需要跨越的障碍。光线治疗银屑病这条路，虽然未必一帆风顺，但每一步都充满了希望。

Q1：光疗能尽量治愈银屑病吗？

A1：目前光疗无法承诺有效治疗银屑病，但能不错控制病情，减缓皮损，延长缓解期。

Q2：光疗有没有不良反应？

A2：部分患者会有轻微红斑、灼热感，甚至水泡或皮肤干燥、瘙痒。在医生指导下，这些不良反应可控。

Q3：照光期间可以洗澡吗？

A3：照光后不宜立即洗澡或用力擦拭皮肤，应等待一段时间，并加强保湿。

暖心提示：

调整心态与互助： 病情反复时感到沮丧是正常情绪，请记住您不是一个人在战斗。可以尝试加入一些正规的病友交流群，倾听他人的抗病经验，分享自己的感受。很多时候，来自同伴的理解和鼓励，比药物本身更能抚慰心灵。

皮肤保养注意点： 坚持温和的日常保养皮肤，使用无刺激的保湿产品，维持皮肤屏障功能，这对于减缓瘙痒、延缓反复至关重要。注意避免皮肤外伤，减少感染和精神紧张，远离烟酒，这些生活细节，都是“春雨润物细无声”的治疗。

“老铁们”，银屑病这条路虽然有时会让人“心烦意燥”，但请相信医学的进步和我们内心的力量。每一个坚持治疗、用心护理的您，都是自己身心的英雄。加油呀！