牛皮癣做激光能治疗吗

牛皮癣做激光能治疗吗

“小编小银啊，我这身上起了一块块红斑，痒得钻心，大大小小的鳞屑掉得裤子上都是，听人说这是‘牛皮癣’，去医院看了好多次，擦药、吃药都试过，反反复复就是断不了根。较近朋友圈里都在传什么‘激光’能治好，不知道到底是不是真的，这牛皮癣做激光能治疗吗？是不是一劳永逸的办法呀？”每当我夜深人静，翻阅后台读者留言时，总能看到这样充满焦虑和求助的声音。这背后，是多少患者心头沉甸甸的负担啊。从医逾十年，我深知这种皮肤病给患者带来的身心折磨，它不单单是皮肤上的问题，更是许多人社交、就业，甚至情感路上的“拦路虎”。今天，咱们就坐下来，好好聊聊这个让很多人魂牵梦绕的问题，把“牛皮癣做激光能治疗吗”这个事儿，给您掰扯得清清楚楚。

牛皮癣，到底是个什么“磨人的小妖精”？

要搞清楚牛皮癣做激光能治疗吗，我们接下来得对这个病有个清晰的认知。银屑病，咱们老百姓称为“牛皮癣”，它可不是什么简单的皮肤癣菌感染，而是一种复杂的多基因遗传性慢性炎症性皮肤病。换句话说，它不传染，您跟家里人、朋友正常接触，不必担心会传染给他们，这一点，往深了说，对于缓解患者的心理压力至关重要。但是，它有遗传倾向，如果您父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，如果父母双方都患病，那子女的患病率可能多达50%左右。这病，在全球大约有1.25亿人受其影响，而在我们国内，这个数字更是庞大，约有700万的患者，差不多每200个人里就有一个人在跟它作斗争呢，可想而知其普遍性。

银屑病类型多样，较常见的包括寻常型银屑病、关节病型银屑病，还有比较少见的脓疱型、红皮病型等。它能在任何年龄段发病，没有显然的性别差异。主要的症状，就像刚才那位读者说的，皮肤上会出现红斑或斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，轻轻一刮，鳞屑脱落，露出半透明的薄膜，再用力一点，还会出现点状出血，这就是临床上常说的“滴蜡现象”、“薄膜现象”和“AUSPITZ征”，也就是银屑病特有的“三联征”。这种瘙痒，有时简直让人抓心挠肝，尤其是夜里，那感觉真是“欲罢不能”，严重影响睡眠和日常生活质量。冬季往往会加重或反复，夏季可能会有所缓解，这也让许多患者感到“心里发凉”，觉得这种病就像个定时炸弹，随时可能爆发。

光疗家族的“成员”与银屑病治疗的“激光传说”

说回大家较关心的“牛皮癣做激光能治疗吗”这个问题，答案是：可以，但需要明确是哪种“激光”！因为在医学上，光疗是个大家族，成员众多，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线光疗，当然也包括激光疗法。在针对银屑病的治疗中，我们常说的“光疗”，一般特指紫外线疗法（如308光疗和311光疗）以及红蓝光治疗。而您听说的“激光”，在银屑病治疗里，通常指的是特定波长的激光，较典型的就是308准分子激光。

这个308准分子激光治疗系统，简称308激光，或是308光疗，它可是光疗领域的一员“猛将”。它分为国产和进口（比如美国308）两种。它的工作原理，是发射出308纳米的特定激光光束，科学地照射在银屑病皮损部位。这束光，它能调节局部免疫反应，抑制过度增殖的角质形成细胞，从而减缓红斑、鳞屑、瘙痒等症状。它不光能治银屑病，也常用于治疗白癜风、顽固性湿疹等皮肤病，而且适用人群非常广，包括孕妇和儿童都能使用，这让很多担心药物影响的患者松了一口气。

往深了说，308激光的治疗次数因人而异，平均而言，一个疗程（大约10次）就能看到显然变化，1到3个月左右可获得比较好的缓解。通常每周照射1-2次，每次2-3分钟。但我也要提醒大家，治疗的效果并不是千篇一律，它会受到患者皮肤类型、皮损时间长短、皮损部位等多种因素的影响。在治疗中，医生会根据您的光敏度来调整激光剂量，切记剂量不是越大越好，过高的剂量可能导致轻微的灼热感，甚至出现红斑或水泡，不过别太担心，轻微红斑通常会在24-48小时内自行消退。关于费用，308激光通常是按光斑收费的，一个光斑在几十元左右，具体费用还需结合皮损面积大小和所使用的仪器类型来确定。

除了308激光，还有311窄谱UVB治疗系统，又称311uvb、311光疗或311窄谱。它的工作原理是通过311纳米的窄谱紫外线光，作用于皮肤，同样能有效抑制银屑病的炎症反应和细胞过度增殖。它常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，尤其对躯干和四肢等传统治疗的效果不佳的部位，往往能带来惊喜。它的照射频率通常是每周2-3次，一般4-8周左右会看到治疗的效果。治疗的效果和费用同样需要考虑患者的皮损面积大小、严重程度以及治疗次数。需要注意的是，部分患者在治疗后可能会出现皮肤瘙痒或干燥感，不建议长期连续使用，每次照光后也请注意不要立即洗澡或大力擦拭皮肤，以避免刺激。

综合疗法，打好这场“持久战”

尽管牛皮癣做激光能治疗吗，答案是肯定的，且激光光疗在临床上取得了不错成效，但我们必须清醒地认识到，目前银屑病仍无法尽量治愈。光疗只是众多治疗手段中的一种，更重要的是采取个体化的综合治疗方案。我们银屑健康网小编小银常常注意，打赢这场“持久战”，需要多武器配合。

局部外用药物是许多患者的可选择，包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及较重要的护肤保湿润肤剂。对于体表面积小于3%的局限型银屑病，单独使用外用药往往就能奏效。而面对更严重、皮损面积大的患者，除了外用药，还会联合物理治疗（如刚才提到的光疗），甚至系统治疗。口服药物如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等，常作为一线选择。当传统治疗的效果不佳时，生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，则能科学靶向致病因子，为患者带来新的希望。2023年较新的《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，银屑病的治疗目标不仅是“皮损减缓”，更要注重“共病管理”和“提高患者生活质量”。在诊室里，医生会通过PASI评分标准来科学评估病情（身体分为4个区域，总分0-72，分数越高病情越重），一些治疗方案的科学性。要知道，银屑病的瘙痒，除了炎症，还因为皮肤屏障功能受损，水分丢失过多导致的干燥。此时，润肤保湿，就如同给皮肤穿上一层保护衣，可以大大缓解瘙痒不适。

面对牛皮癣做激光能治疗吗的疑问，我们不难发现，光疗作为一种重要的物理治疗手段，它的确能有效地控制病情，减缓症状。但它并不是“治疗病”的神丹妙药，更不是一劳永逸的终结者。它如同战场上的一把利刃，需要与其他的武器相互配合，方能发挥很大效力。这其中，不仅包括药物，更包含患者对疾病的理解、对生活的管理，以及家人、朋友，乃至全社会的理解和支持。这病，就像那“磨人的小妖精”，反反复复，让人心烦意乱，但每一次反复，也都是我们更了解它、更懂得如何与它共存的机会。

银屑病做激光能治疗吗的讨论，引出了对这种慢性病的深刻理解，也揭示了现代医学在控制病情上的进步。以下是几个患者常问的问题：

1. 问：激光能尽量治愈银屑病吗？

答：目前尚无尽量治愈银屑病的方法，激光（如308准分子激光）可以不错减缓皮损，控制病情，但停治后仍有反复可能。

2. 问：308激光治疗银屑病会很痛吗？

答：大多数患者只会感到轻微灼热感，少数因剂量较高可能出现红斑或水泡，通常不引起剧烈疼痛。

3. 问：308激光治疗一次大概需要多少钱？医保能报销吗？

答：308激光通常按光斑收费，一个光斑几十元左右，具体费用需根据皮损面积和仪器类型。医保报销情况请咨询当地医保局。

作为深知您痛点的银屑健康网小编小银，我懂您的求治心切，也深知疾病对您生活方方面面的影响。

调整心态与自我接纳: 很多患者会因皮损影响外观而感到自卑、焦虑，甚至产生社交恐惧。请记住，银屑病不传染，您本身并没有错。主动寻求心理咨询或加入病友群，与志同道合者交流，会发现您并不孤单。学会接纳自己，保持积极心态，这本身就是治疗的一部分。很多“过来人”告诉我，心态好了，病情似乎也更温顺一些。

皮肤保养注意点: 银屑病病友的皮肤屏障功能受损，极易干燥、瘙痒。每日温和清洁后，立刻涂抹无香料、无刺激的润肤霜至关重要。这不仅能缓解干燥瘙痒，还能帮助恢复皮肤屏障。像是在北京的秋冬，空气干燥得能“拔丝儿”，这时候北方朋友们护肤可不能“偷懒”，南方朋友受湿热影响，也别以为就可以放松。避免过度搔抓，以免引起“同形反应”，让皮损面积扩大。

一位曾被全身牛皮癣困扰多年的广州阿姨说：“以前我都不敢穿短袖，现在经过治疗，病情控制得很好，虽然偶尔还会冒几颗，但已经能穿裙子出门了，心情好了，连广场舞都跳得带劲儿了！”还有位年轻的小伙子在留言里写道：“牛皮癣让我一度以为自己的人生没希望了，是医生和社群病友的鼓励，让我重新站了起来。现在，我不再盯着那些皮损看，而是努力地生活，用积极的心态去面对挑战。”这些真实的声音都在告诉我们，银屑病虽然顽固，但只要我们科学应对，积极生活，依然可以拥有精彩的人生。