可善挺需要一直注射吗

可善挺需要一直注射吗

“可善挺需要一直注射吗？”这是很多银屑病患者在接受司库奇尤单抗注射液（俗称可善挺）治疗时较关心的问题之一。简单是否需要长期注射可善挺，取决于您的银屑病病情严重程度、个体差异以及对药物的反应。可善挺作为一种生物制剂，通过抑制特定的炎症通路来控制银屑病的症状，但它并不能治疗银屑病。在大多数情况下，为了维持病情稳定，可能需要长期维持治疗。下面将从多个角度详细解答这个问题，并提供一些实用的建议，帮助您更好地理解和管理银屑病。

问题	答案
可善挺需要一直注射吗？	通常需要长期维持治疗，但具体方案需咨询医生。
停药后银屑病会反复吗？	可能反复，反复时间因人而异。

一、什么是可善挺(司库奇尤单抗注射液)？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它通过选择性地与白介素-17A（IL-17A）结合，从而抑制这种细胞因子的活性。IL-17A在银屑病的发病机制中起着关键作用，参与炎症反应和皮肤细胞过度增殖。

剂型和规格：可善挺为注射液，通常为无色至淡黄色液体。常见的规格为1支150mg。

价格方面：可善挺的价格相对较高，一般为千元级别，具体价格需结合当地医院或药房的实际情况。

适用疾病：可善挺适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

用法用量：建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg通常分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应避免在银屑病皮损部位进行注射。

不良反应： 常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。

禁忌：对可善挺的活性成分或任何辅料存在重度超敏反应的患者，以及患有活动性结核的患者禁用。

注意事项： 可善挺应在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存，直至使用。使用前请勿摇晃，以免产生泡沫。如患者出现严重感染，应密切监测并停用可善挺，直至感染消退。活动性结核病患者不应接受可善挺治疗，患有活动性克罗恩病的患者应慎用。活疫苗不得与可善挺同时使用。

特殊人群用药： 妊娠期妇女只有在潜在获益超过对胎儿的潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女慎用。儿童和老年患者需咨询医生。

二、为什么需要长期注射可善挺？

银屑病是一种慢性、反复性的免疫介导的炎症性皮肤病。虽然可善挺能够有效抑制炎症反应，改善皮肤症状，但它并不能有效治疗银屑病。“可善挺需要一直注射吗？”答案在于，银屑病的病因复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素，目前医学界尚未找到治疗方法。为了长期控制病情，大多数患者需要在医生的指导下长期维持治疗。

停药后，由于炎症通路的重新恢复，银屑病很可能会反复。反复的时间和严重程度因人而异，可能在停药后数周、数月甚至更长时间后发生。 为了避免病情反复，维持治疗至关重要。维持治疗的目标是尽可能减少反复次数和严重程度，提高患者的生活质量。

三、停药后银屑病会反复吗？

是的，停用可善挺后，银屑病很可能会反复。银屑病是一种慢性疾病，司库奇尤单抗只是通过抑制免疫系统的特定通路来控制症状，一旦停止药物作用，免疫系统可能会恢复过度活跃状态，导致银屑病反复。 “可善挺需要一直注射吗？”问题本身上是为了维持治疗的效果，避免疾病反复而采取的措施。

反复的时间和严重程度取决于多种因素，包括：

个体差异：不同患者的免疫系统活跃程度和对药物的反应各不相同。

病情严重程度：在停药前病情控制得越好，反复的可能性越低，反复后的症状也可能相对较轻。

生活方式：健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、避免烟酒等，有助于延缓反复。

四、 如何判断是否可以停药？

是否可以停药以及何时停药，必须由医生根据您的具体情况进行评估。切勿自行停药！医生会综合考虑以下因素：

病情控制情况： 如果您的病情在可善挺治疗下已经达到尽量缓解，且维持了一段时间的稳定状态。

既往病史： 既往病情较重、反复频繁的患者，停药后反复的风险较高。

个体意愿： 您对停药的意愿和对反复风险的承受能力。

如果医生认为可以尝试停药，通常会采取逐步减量的方式，同时密切监测病情。如果出现反复迹象，应及时恢复治疗。

五、长期注射可善挺的注意事项

如果需要长期注射可善挺，以下注意事项需要牢记：

定期复诊： 按照医生的建议定期复诊，监测病情变化和药物不良反应。

注意预防感染： 可善挺可能会降低免疫系统的功能，增加感染的风险。注意个人卫生，避免接触感染源。如出现感染症状（如发热、咳嗽、皮疹等），应及时就医。

接种疫苗： 在接种疫苗前，应咨询医生。活疫苗不得与可善挺同时使用。

心理调节： 长期治疗可能会带来心理压力。保持乐观的心态，积极面对生活。

“可善挺需要一直注射吗？”这个问题的终答案，需要由医生根据您的具体情况来决定。 记住，银屑病是一种需要长期管理的疾病，与医生建立良好的沟通，共同制定治疗方案，才能更好地控制病情，提高生活质量。

生活场景实用建议：

心理支持： 长期与银屑病作斗争可能会让人感到沮丧和焦虑。“我感觉社交都受到了影响，都不敢穿短袖了。” 您并不孤单。许多病友都有类似感受。寻找心理咨询师或加入银屑病患者支持团体，可以帮助您更好地应对情绪困扰，获得情感支持和实用建议。

皮肤护理预防： “一到冬天，我的皮肤就干燥得不行，痒得我晚上都睡不着。” 银屑病患者的皮肤屏障功能较弱，容易受到外界刺激。保持皮肤的滋润非常重要。选择温和无刺激的润肤霜，每天多次涂抹，特别是在洗澡后。避免使用过热的水洗澡，并尽量减少洗澡时间。

关于“可善挺需要一直注射吗？”这个问题，我们需要从疾病的特性、药物的作用机制以及个体差异等多方面进行综合考虑。下面再列出几个患者可能关心的问题：

1. 可善挺停药后多久会反复？ 这取决于您的病情严重程度和个体差异，有些人可能在几周后反复，有些人可能在几个月后。

2. 可善挺长期注射有哪些不良反应？ 长期注射可善挺可能会增加感染的风险，因此要注意预防感染。

3. 有没有其他可以替代可善挺的治疗方法？ 有一些其他的生物制剂和传统药物可以用于治疗银屑病，医生会根据您的具体情况选择较合适的治疗方案。

希望这篇文章能帮助您更好地了解可善挺和银屑病的治疗。请记住，积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，您一定能够战胜银屑病，拥有健康的生活！