为什么医生一般不开阿奇霉素

为什么医生一般不开阿奇霉素

“医生，我这牛皮癣（老百姓对银屑病的俗称）反反复复，听说阿奇霉素消炎效果好，能不能给我开点？” 这是门诊中我经常遇到的情况。很多患者朋友认为，皮肤红肿瘙痒就是炎症，消炎药肯定管用。但事实并不是如此，擅自使用阿奇霉素，很可能适得其反。究竟为什么医生一般不开阿奇霉素给银屑病患者呢？这背后有着许多需要我们了解的医学知识和临床考量，并不是一句简单的“没必要”就能解释清楚的，这里面的说道，那可多了去了。下面我们一起来仔细捋一捋。

一、银屑病并不是细菌感染，“消炎”方向不对

银屑病，学名牛皮癣，它可不是什么细菌感染引起的，往深了说，它是一种免疫系统相关的慢性炎症性皮肤病，和细菌、病毒这些“外敌入侵”关系不大。它的发病机制主要涉及免疫系统紊乱，免疫细胞错误地攻击自身皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。阿奇霉素作为抗生素，主要针对的是细菌。换句话说，你用它来对付银屑病，那简直就是关公战秦琼，用错了地方，压根儿起不了作用。用老上海话说，这就叫“瞎攆”。为什么医生一般不开阿奇霉素，就是因为它的作用机制与银屑病的发病原因不符，用了也是白搭。

二、滥用抗生素的风险，你真的了解吗？

现在抗生素滥用问题非常严重，而且越来越普遍，这会导致细菌产生其他问题，以后真的需要抗生素的时候，可能就没药可用了。阿奇霉素也不例外。而且，阿奇霉素也并不是尽量没有不良反应。它可能会引起恶心、腹泻等消化道不适，严重的还可能影响心脏功能。对于银屑病患者如果病情本身不需要抗生素，盲目使用反而会增加身体负担，得不偿失,这可真不是闹着玩的。所以说，能不用就尽量不用，千万不要自己当医生，乱吃药。

三、银屑病治疗，对症下药才是王道

银屑病治疗讲究的是“对症下药”，根据不同的病情和类型，医生会采取不同的治疗方案。外用激素、维A酸类药物，光疗，口服免疫抑制剂，甚至生物制剂等。这些药物都是针对银屑病的病因和发病机制而设计的，能够有效地控制病情，缓解症状。往深了说，用这些药，就好像是给免疫系统安装了一个“刹车”，让它不要再过度攻击皮肤细胞。只有找准病因，采取正确的治疗方法，才能真的控制住银屑病，而不是盲目地“消炎止痒”。

四、合并感染，另当别论

凡事都有例外。如果银屑病患者同时合并了细菌感染，比如皮肤破损后继发感染，或者呼吸道感染等，那么医生可能会考虑使用阿奇霉素或其他抗生素来控制感染。但这种情况一定是建立在明确诊断的基础上，并且需要在医生的指导下使用，切不可自行滥用。往深了说,这就像是“攘外必先安内”，先把感染控制住，才能更好地治疗银屑病本身。

为什么医生一般不开阿奇霉素给银屑病患者？归根结底，是因为银屑病和细菌感染是两码事，用抗生素治疗银屑病，是毫无意义的。而且，滥用抗生素还会带来耐药性和不良反应的风险。得了银屑病，一定要去正规医院就诊，找专业的医生进行诊断和治疗，切勿自行用药，以免延误病情。往深了说，这就像是“扬汤止沸，不如釜底抽薪”，只有找到问题的问题本身，才能真的解决问题。

很多时候，我们都想找到一个更快解决问题的方法，但疾病的治疗往往需要一个漫长的过程。就像这银屑病，需要我们耐心对待，积极配合医生治疗。为什么临床医生不开阿奇霉素这个药的原因是多方面的，希望大家看完这篇文章能够明白其中的道理。

我们再来梳理一下，关于银屑病，你可能还想知道这些：

1. 为什么银屑病总是反反复复？
   答：银屑病是一种慢性疾病，目前尚无治疗方法，治疗目标主要是控制病情，减少反复。
2. 银屑病会传染吗？
   答：银屑病不传染，但具有一定的遗传倾向。
3. 得了银屑病，生活上需要注意什么？
   答：保持皮肤清洁湿润，避免刺激；注意饮食均衡，避免辛辣刺激食物；保持心情舒畅，避免精神紧张。

给银屑病病友的一些生活建议:

找工作上：银屑病本身不会影响你的工作能力。保持积极心态，选择适合自己的工作，并与同事坦诚沟通，让他们了解你的情况，减少不必要的误解。记住，你的价值不取决于是否有银屑病，而是你的能力和才华。

调整心态方面：银屑病不仅影响身体，也会影响心理。找到适合自己的调整心态方式，比如与家人朋友倾诉，参加病友互助小组，或者寻求专业的心理咨询师帮助。记住，你不是一个人在战斗，很多人都在支持你。

“自从得了银屑病，我一直很自卑，不敢出门。但是后来我发现，其实很多人都在默默地支持我，他们并没有因为我的病而歧视我。这让我重新找回了自信，也让我更加积极地面对生活。” 一位病友这样说道。