阿奇霉素治疗牛皮癣吗

阿奇霉素治疗牛皮癣吗

“医生，我这牛皮癣老是反反复复，有没有什么有效药啊？我看网上说阿奇霉素效果不错，能治好我的病吗？” 这句话是不是很耳熟？在皮肤科门诊，经常会遇到拿着手机，询问阿奇霉素能否治疗牛皮癣（银屑病）的患者。作为一个银屑健康网小编小银，今天就和大家好好聊一聊“阿奇霉素治疗牛皮癣吗”这个话题，掰扯清楚里面的门道，咱老百姓看病，可不能糊里糊涂地！

一、 阿奇霉素是何方神圣？

阿奇霉素，商品名包括希舒美、泰力特、芙琦星、丽珠奇乐等，化学名叫氮红霉素，属于大环内酯类抗生素，换句话说，它主要就是用来对付细菌的。它通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，可不是什么激素，和泼尼松这类调节免疫系统的药物尽量不一样。阿奇霉素是处方药，必须得有医生开的处方才能买到。市面上常见的剂型有片剂（25g1片）、干混悬剂（1g,袋）、注射剂。成人一般吃25g一片的片剂，儿童就得按体重来算，大概是10mg/kg一天。价格嘛，一般在20-40元之间，进口的比如希舒美，可能会贵一些，50-80元左右。阿奇霉素主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等等，但是对病毒性感冒可就没啥用处了，往深了说，滥用抗生素还会导致耐药性。要是真得了这些病，成人一天可以吃0.5g，后面每天吃0.25g，连着吃三天，停四天，这就是所谓的“连三停四法”。但是，这药也有一些不良反应，常见的有恶心、腹泻，偶尔还会出现心律失常、肝毒性，甚至加重重症肌无力。对大环内酯类过敏的人可不能用，而且，和复方甘草片、辛伐他汀、地高辛这些药也不能一起吃，会出问题的！吃阿奇霉素的时候，还得注意防晒，避免和抗酸药一起吃，而且，现在阿奇霉素的耐药率很高，超过90%了，可千万别滥用啊！孕妇和哺乳期妇女要慎用，肝功能不好的人较好别用或者减量。儿童的话，6个月以上的可以用，但是8岁以下较好别用四环素类来替代它。

二、 “阿奇霉素治疗牛皮癣吗”？——别想多了！

回到咱们的主题，阿奇霉素治疗牛皮癣吗？很遗憾的告诉您，不能！银屑病是一种免疫相关的慢性炎症，说白了，就是免疫系统出了点小岔子。而阿奇霉素只是个抗生素，它没有调节免疫系统的作用，只有在合并了细菌感染的情况下，医生才可能会考虑使用。就像是在工地搬砖，阿奇霉素是用来搬砖的，银屑病是设计图纸出了问题，搬砖解决不了设计图纸的问题，对吧？

三、 银屑病到底是个什么病？

银屑病，老百姓俗称牛皮癣，在中医里叫做白疕。这玩意儿可不传染！但是，它有一定的遗传性。如果父母一方得了银屑病，孩子遗传的概率大概是10%-20%，如果父母双方都得了，那孩子得病的概率就多达50%左右了。不过，就算有遗传基因，也得有环境因素的触发，比如感染、精神紧张、外伤等等。在国内，大概有700万银屑病患者，差不多每200个人里就有一个。这病可不分年龄、性别，谁都有可能得。银屑病有很多种类型，比如寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等等，症状也各不相同，常见的表现就是皮肤上出现红色的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，还特别痒。有些患者还会有关节疼痛、指甲变形等问题。而且，这病冬天容易加重，夏天可能会缓解。医生诊断银屑病，会观察“银屑病三联征”，也就是滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征。还会结合组织病理学检查、伍德灯检查、血液检查等等，排除其他疾病。

四、 银屑病应该怎么办？

虽然现在还不能有效治疗银屑病，但是有很多方法可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。常用的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物和生物制剂。外用药物主要有糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物和润肤剂。光疗就是用紫外线来照射皮肤。口服药物有维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等等。生物制剂是近年来出现的新型药物，效果比较好，但是价格也比较贵。得了银屑病，一定要去正规医院看医生，制定合适的治疗方案。2023版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。医生还会用PASI评分来评估病情的严重程度。银屑病患者的皮肤容易干燥瘙痒，所以一定要注意保湿润肤。治疗银屑病的费用，根据不同的治疗方法和地区，差别很大。挂号费、检查费、药费、光疗费等等，加起来可能要几千甚至千元以上。医保可以报销一部分，具体的报销比例要看当地的政策。千万要注意，不要相信那些小诊所吹嘘的“有效药”，很可能是骗人的！

说了这么多，其实就是想告诉大家，银屑病真的是个让人头疼的病。它不传染，但是影响美观；它不致命，但是影响生活质量。得了银屑病，就像是身上长了永远也擦不干净的“头皮屑”，痒起来真是要命！一定要积极治疗，科学管理，才能和它和平共处。但是，话说回来，生活就像一盒巧克力，你永远不知道下一颗是什么味道。而治疗银屑病，就像是在黑暗中摸索，需要医生和患者共同努力，才能找到那束光。

五 、关于“阿奇霉素治疗牛皮癣”的再思考

阿奇霉素治疗牛皮癣吗？阿奇霉素真的对牛皮癣毫无作用吗？阿奇霉素在银屑病治疗中的角色是什么？其实，这些问题的答案并不是一些。虽然阿奇霉素本身不能直接治疗银屑病，但在特殊情况下，比如银屑病患者合并细菌感染时，医生仍然可能会使用阿奇霉素来控制感染，为后续的银屑病治疗创造条件。 这就像盖房子，虽然砖头不是房子的全部，但没有砖头，房子也盖不起来。

以下是一些关于银屑病治疗的热点问题：

银屑病可以治疗吗？ 目前医学水平还无法治疗银屑病，但可以通过多种方法控制病情，减缓症状，提高生活质量。

银屑病会传染吗？ 银屑病不传染，它是一种自身免疫性疾病，与遗传和环境因素有关。

银屑病患者在饮食上有什么需要注意的吗？ 银屑病患者在饮食上应均衡营养，避免辛辣刺激的食物，戒烟限酒。

作为银屑病患者，除了积极配合医生的治疗外，还要注意以下几点：

调整心态： 银屑病不仅影响身体健康，还会给患者带来心理压力。加入病友群，和大家交流心得，互相鼓励，有助于缓解焦虑情绪。

保养皮肤： 银屑病患者的皮肤容易干燥瘙痒，所以一定要注意保湿润肤，避免使用刺激性的洗护用品。在洗澡时，水温不宜过高，时间不宜过长。

一位老病友这样说：“得了银屑病，确实很痛苦，但是我们要学会接受它，和它共存。只要积极治疗，保持乐观的心态，我们也能过上正常的生活！”希望这句话能给正在与银屑病作斗争的病友们带来一些鼓励和希望。加油！