吡美莫司,银屑病副作用

吡美莫司,银屑病副作用

“医生，我这银屑病，脸上也开始红红的一片了，之前用过激素药膏，效果是好，但一停药就反弹，而且皮肤都变薄了，这次你给我开的这个吡美莫司乳膏，是不是也含激素啊？会不会也有一样的不良反应？”这是门诊中，银屑病患者经常会问到的问题，尤其是当银屑病蔓延到面部等敏感部位时，患者的担忧更是显而易见。吡美莫司究竟是什么？它和银屑病之间又有着怎样的关联呢？让我们一起来抽丝剥茧，好好聊聊这个问题。

吡美莫司的真面目

接下来要明确的是，吡美莫司乳膏，江湖人称艾宁达，跟糖皮质激素，也就是老百姓常说的“激素”药物，可不是一家人。它属于大环内酯类抗炎药，主要通过抑制T细胞的炎症因子释放来发挥作用。换句话说，它主要针对的是炎症反应这个环节，但并不像激素那样直接影响肾上腺的功能，所以不会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等激素类药物常见的不良反应，这一点对长期需要用药控制病情的患者非常重要。但是，它也属于处方药，需要凭医生处方购买和使用，千万不要擅自用药，毕竟每个人的情况不一样。

吡美莫司乳膏主要治疗什么呢？在适应症方面，它主要用于特应性皮炎（湿疹）、面部脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎以及阴囊湿疹等。剂型一般是乳膏剂，常见的规格是1%浓度，包装有15g或30g一支。价格方面，大概在100-200元左右，但具体价格会因为品牌和地区有所差异。往深了说，它的主要机制是抑制炎症，而不是直接针对银屑病，所以它并不是银屑病的主流治疗方法。

i吡美莫司,银屑病不良反应：并不是银屑病的可选择

现在回到咱们银屑病的问题。虽然吡美莫司有一定的抗炎作用，但它并没有获得批准用于治疗银屑病。临床研究也显示，它对银屑病的治疗的效果比较有限。对于银屑病，我们可选择的还是糖皮质激素或者维生素D衍生物类药膏。吡美莫司只有在一些特殊情况下，比如面部或者皮肤褶皱处的顽固皮损，才可能会作为辅助选择。原因很简单，银屑病的发病机制比单纯的炎症复杂得多，如果只针对炎症，可能有点“隔靴搔痒”的意思。

很多患者朋友会问，银屑病（牛皮癣），这名字听着就吓人，是不是什么不治之症？其实，银屑病虽然目前还无法有效治疗，需要终身管理，但可以通过多种方法来控制病情，减缓症状，提高生活质量。目前治疗方法包括药物治疗、光疗法和中医疗法等。局部外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及护肤保湿的润肤剂这4大类药物。还有物理治疗，像光疗（UVB，中药熏蒸，药离子，VD3，红蓝光等）。往透了说，治疗的目的是缓解症状，减少反复，而不是追求“断根”。

ii吡美莫司,银屑病不良反应：使用需谨慎

即便吡美莫司不是银屑病的一线用药，但它仍然有自己的使用场景和注意事项。如果医生认为你的银屑病在某些特殊部位，比如面部，确实需要使用吡美莫司，那你也要了解清楚它的使用方法和可能出现的不良反应。一般用法是用药部位每日2次，薄涂于患处，轻柔涂抹至吸收。至于疗程，需要根据病情调整，通常需要持续4周以上，症状缓解后可以减量维持。需要注意的是，有一些不良反应可能会出现，比如用药部位短暂性灼热感、刺痛或红斑，这种情况在初次使用时比较常见。如果出现毛囊炎或痤疮样皮疹，一般停药后就可以恢复。千万不要“一棍子打死”，觉得有点不舒服就立刻停止使用。

也有一些情况是禁止使用吡美莫司的。比如对吡美莫司或者乳膏里的其他成分过敏的人，就不能用。如果皮肤有活动性感染，比如细菌或病毒感染，也要避免使用。2岁以下的儿童也不建议使用，因为安全性还没有尽量明确。如果决定要用，一定要注意避开眼睛和黏膜。用药期间还要注意防晒，减少紫外线暴露。尽量不要长期连续大面积使用，比如说超过体表面积的20%。如果用药后症状加重或者持续14天没有改善，那就一定要停药就医，看看是不是需要调整治疗方案。

话说“是药三分毒”，用药需谨慎，更何况是在脸上“动土”。突然想起一句歌词，“确认过眼神，我遇上对的人”，选药也是一样的道理，要确认过病症，才能选对药。吡美莫司,银屑病不良反应，虽然不是“天生一对”，但如果医生觉得合适，也可以“搭伙过日子”。

好了，说了这么多，希望大家对吡美莫司和银屑病之间的关系有了一个更清晰的认识。关于吡美莫司,银屑病不良反应，你可能还有以下疑问：

1. 吡美莫司可以长期使用吗？

答：不建议长期大面积使用，应在医生指导下使用，并注意观察不良反应。

2. 使用吡美莫司期间可以化妆吗？

答：建议尽量避免，如果必须化妆，应在用药后一段时间，待药物吸收后再化妆，并选择温和无刺激的化妆品。

3. 吡美莫司会引起色素沉着吗？

答：罕见，但部分患者可能出现用药部位色素沉着，停药后可逐渐消退。

对于银屑病患者维持良好的心态至关重要。要学会接纳自己的疾病，并积极配合医生的治疗。可以通过规律作息、健康饮食、适当运动等方式来增强自身抵抗力。银屑病是遗传性疾病，请不要责怪父母，更不要悲观，保持一个积极的心态，并且和病友们多多交流。有病友说：“刚开始知道自己得了银屑病，感觉天都塌了，后来慢慢接受了，发现只要好好治疗，生活还是可以很美好的。”

吡美莫司,银屑病不良反应，并不是全然没有关联，关键在于是否用对地方，用对方法。愿每一位银屑病患者都能找到较适合自己的治疗方案，活出精彩人生！