银屑病,适合用头孢还是阿奇霉素好呢

银屑病,适合用头孢还是阿奇霉素好呢

“医生，我得了银屑病，较近好像有点炎症，吃头孢还是阿奇霉素好呢？” 这恐怕是不少银屑病病友们心中的疑问。银屑病，这个让人挠心抓肝的“老朋友”，一旦遇上感染，更是雪上加霜。很多病友会下意识地想到用抗生素来消炎，但头孢和阿奇霉素，到底哪个更适合？其实，这背后大有学问，可不能随便“抄作业”。为了让大家心里有数，今天咱们就来好好聊聊。

简单说，如果银屑病患者合并明确的细菌感染，才有可能考虑使用抗生素。需要注意的是，银屑病本身不是细菌感染引起的，盲目使用抗生素，很可能帮倒忙。

诊疗信息	要点温馨提示
银屑病合并感染时，需医生评估是否需要及如何使用抗生素。银屑病 ≠ 细菌感染，不能自行使用抗生素。	银屑病本身不是感染性疾病。 抗生素使用需谨慎，谨遵医嘱。 盲目使用抗生素可能导致耐药等问题。

一、银屑病与感染：剪不断，理还乱？

银屑病，在咱老百姓口中也叫牛皮癣，中医里头又叫白疕。这玩意儿可不是啥传染病，但要命的是，它有遗传的“基因”。要是爹妈有一个得了，娃儿得的概率大概在10%到20%；要是爹妈都中了招，那概率就直接飙升到50%左右。更气人的是，就算有这个“基因”，还得看环境“脸色”，抽烟，酗酒，精神紧张，磕着碰着，都可能把它给“恢复”了。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，说白了，就是你自己的免疫系统有点“小情绪”，跟皮肤细胞“吵架”了。这种“吵架”的结果，就是皮肤长出一块块红斑，上面还覆盖着一层银白色的鳞屑，让人恨不得把皮都扒下来。而且，这玩意儿还特别爱“搞事情”，动不动就痒得让人抓狂，甚至还会引起关节疼痛，让手指甲、脚趾甲也跟着遭殃。每逢冬天，更是变本加厉，到了夏天才能稍微消停点。

正因为银屑病患者的皮肤屏障功能受到了破坏，就更容易受到细菌的侵袭，发生感染的机会也就增加了，往深了说，这就增加了使用抗生素的可能性。当银屑病患者出现发热、皮损处流脓、红肿等感染迹象时，一定要及时就医，让医生来判断是否需要使用抗生素，以及选择哪种抗生素。

二、头孢和阿奇霉素：英雄还是庸才？

回到较初的问题：银屑病,适合用头孢还是阿奇霉素好呢？这个问题本身就值得商榷。因为这两种药都是抗生素，不是针对银屑病本身设计的。如果确认合并了细菌感染，选择哪种抗生素，取决于感染的细菌种类、感染的部位、患者的过敏史等等，需要医生综合评估后才能决定。

简单介绍一下阿奇霉素，这药学名叫做氮红霉素，属于大环内酯类抗生素，就像一个“蛋白质合成的绊脚石”，专门负责阻碍细菌“生产”蛋白质，终达到抗菌的目的。市面上常见的商品名有希舒美、泰力特、芙琦星、丽珠奇乐等，价格也参差不齐，从二十几块到七八十块都有。

它主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染，比如支原体肺炎、扁桃体炎，还有皮肤软组织感染、生殖道衣原体感染等等。但是，对于病毒引起的疾病，比如感冒，它可就“爱莫能助”了。

顺便提醒一句，阿奇霉素是处方药，必须凭医生处方才能购买。 原因是这药的耐药性太高了（超过90%！），而且跟很多药都“不对付”，乱吃容易出事。

• 阿奇霉素不是激素，它通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥抗菌作用。
• 阿奇霉素的主要不良反应是恶心、腹泻等胃肠道症状，严重时可能引起心律失常，肝损伤等，需要特别注意。
• 阿奇霉素不能和复方甘草片、辛伐他汀等药物同时服用。
• 孕妇、哺乳期妇女、肝功能受损的患者，使用阿奇霉素要特别谨慎。

三、银屑病治疗：内外兼修，综合施策

银屑病的治疗，可不是简单地吃点消炎药就能搞定的。它是一个系统工程，需要根据患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。目前银屑病的治疗目标是：皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。

对于轻度的银屑病，可以局部外用药物，比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等等。这些药膏就像“灭火器”，可以直接作用于皮损部位， 减缓炎症，抑制皮肤细胞的过度增殖，换句话说，就是减少皮屑的产生。

如果皮损比较严重，或者外用药效果不好，就需要考虑口服药物了，比如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等。这些药物就像“总闸”，可以从全身调节免疫系统，控制病情。这些药都有一定的不良反应，需要在医生的严密监测下使用。

还有一些患者，对传统治疗方法反应不佳，可以考虑使用生物制剂，比如司库奇尤单抗、阿达木单抗等。这些药物就像“精确制导导弹”，可以针对性地抑制引起银屑病的特定免疫分子，从而达到更好的治疗的效果。

除了药物治疗，光疗也是银屑病的重要治疗手段。通过特定波长的紫外线照射皮损部位，可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症。光疗也需要在医生的指导下进行，以免引起皮肤灼伤等不良反应。

好了，说了这么多，相信大家对银屑病,适合用头孢还是阿奇霉素好呢这个问题已经有了更清晰的认识。银屑病本身不是细菌感染引起的，抗生素不能治疗银屑病。只有在银屑病合并细菌感染时，才需要考虑使用抗生素，而且要根据感染的具体情况来选择合适的抗生素，往深了说,一定要遵医嘱。

阳光透过窗户，洒在我的办公桌上，照亮了一堆医学书籍和文献资料。较近一直在研究银屑病，希望能帮助更多的病友走出困境。

再用几句话温馨提示一下关于银屑病,适合用头孢还是阿奇霉素好呢：

银屑病不是感染性疾病，不能用抗生素治疗。

合并细菌感染时，需要医生评估后选择合适的抗生素。

银屑病治疗需要综合施策，不能单纯依赖药物。

银屑病，也可以理解成是一个需要长期管理的慢性疾病。以下提供两条实际生活场景下的建议：

1. 日常吃的方面： 尽量避免辛辣刺激的食物，适当吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果，保持均衡的饮食结构，对控制病情有帮助。

2. 调整心态： 银屑病不仅影响身体，还会影响心理。要学会接纳自己，可以加入病友群，互相交流，互相鼓励，共同战胜疾病。

听到过一位病友这样说：“得了银屑病确实很痛苦，但我们不能被它打倒。只要积极治疗，保持乐观的心态，就一定能过上正常的生活！”

希望这些信息能对您有所帮助，祝您早日恢复！