“医生,我这牛皮癣反反复复,听病友说雷公藤内酯醇效果好,是不是激素啊?能长期用吗?”这是在皮肤科门诊,我经常遇到的问题。的确,银屑病(俗称牛皮癣)带来的瘙痒、脱屑,让很多“银屑病战友“苦不堪言。雷公藤内酯醇,作为治疗银屑病的一员“猛将“,也备受关注。今天,咱们就来好好聊聊它,把它的来龙去脉、用法用量,都给您掰扯清楚。“那啥,我的意思是,您可得仔细听,别到时候用错了,闹出笑话。“

| 关键信息 | 说明 |
| 是否为激素药物 | 否,属于免疫抑制剂,具有抗炎作用,但不是糖皮质激素。 |
| 处方药/非处方药 | 处方药,需凭执业医生处方购买和使用。 |
雷公藤内酯醇,是从传统中药雷公藤中提取的一种有效成分。往深了说,它是一种免疫抑制剂,主要通过抑制T淋巴细胞的活化和角质细胞增殖来发挥作用。换句话说,它能像一个“刹车片”,减缓银屑病病变部位的炎症反应和细胞过度生长。临床经验来看,它对斑块型银屑病有一定治疗的效果,也常用于类风湿关节炎等其他自身免疫性疾病的治疗。雷公藤内酯醇软膏是常见的剂型,一般规格是1%浓度(每克含雷公藤内酯醇1mg)。
使用雷公藤内酯醇软膏,需要严格遵医嘱,切不可自行盲目使用。一般每日1-2次,薄涂于患处即可。一个疗程通常不超过4周,并且要避免大面积长期使用。为啥要这样?因为它虽然效果不错,但也有一些“小脾气”。有些人可能会出现局部刺激,如红斑、水肿、灼痛等。极少数情况下,长期大面积使用可能会吸收入血,引起全身反应,如转氨酶升高、白细胞减少等。使用期间要定期监测肝肾功能和血常规。记住,雷公藤内酯醇是处方药,必须在医生的指导下使用!“听没听懂啊?记不住就拿笔记下来,别到时候忘了!”
有些特殊人群,在使用雷公藤内酯醇时要格外小心。对雷公藤或苯并咪唑类药物过敏的人,肯定不能用。“这还用我说嘛,肯定不能用啊!”孕妇和哺乳期妇女也是禁用的,因为它的安全性尚未明确。皮肤破损或感染部位也应避免使用,育龄期女性用药期间要注意避孕,因为可能影响生殖功能。儿童和老年人也需谨慎,儿童安全性未确立,老年人肝肾功能不全者则需减量使用。
银屑病,在中医里头也被称为“白疕”。作为银屑健康网小编小银,我得负责任的说,它不是一种传染病,但确有一定的遗传倾向。如果父母一方患病,子女遗传概率大约在10%-20%;若双方都患病,患病率可能多达50%左右。但是,遗传只是一个“种子”,环境因素才是真的的“催化剂“,大约60%-80%的发病需要环境触发。在国内,大约每200人中就有一人患有银屑病,真是个不小的数字!银屑病的类型多种多样,包括寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等等。症状主要表现为鳞屑性红斑或斑块、皮肤瘙痒、灼热或疼痛等。冬天容易加重或反复,夏天则可能有所缓解。“咋样,是不是感觉说得就是你?别急,咱们慢慢来。” 较新研究调查发现,多种细胞在不同诱因的刺激下,通过肿瘤坏死因子α,白介素-17,白介素-22,白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子,刺激角质形成细胞过度增殖,从而形成了厚厚的鳞屑;检查包括组织病理学检查,伍德灯,免疫5项,X线检查,血液检查等;目前银屑病治疗方法包括药物治疗,光疗法和中医疗法等,尽管现阶段还无法尽量治愈该疾病,但可显然减缓皮损或促使治疗好,控制病情。
银屑病目前的治疗目标是:皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。治疗方法多种多样,包括外用药物、物理治疗、口服药物和生物制剂等。外用药物主要包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物和润肤剂。物理治疗则包括光疗(UVB、中药熏蒸等)。口服药物方面,会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线药物,再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等作为二线药物。生物制剂则是光疗和系统治疗没效果时的选择。对于皮损面积小的限局型银屑病,可以单独采取外用药治疗;对于严重、受累面积大的患者,则需要联合多种治疗方法。 记住,没有一种方法是啥都可以的,适合自己的才是较好的。“莫听江湖游医瞎忽悠,正规治疗才是王道!”
雷公藤内酯醇, 既是希望,也需谨慎。
说了这么多,脑袋是不是有点嗡嗡的?其实,治疗银屑病就像一场马拉松,需要耐心和毅力。选择雷公藤内酯醇 只是治疗方案中的一种可能性,更重要的是尽量了解疾病,积极配合医生,并长期坚持。别忘了,保持良好的生活习惯和心态,同样至关重要!
给大家提个醒儿,正所谓,雷公藤内酯醇,这种药物要合理使用。雷公藤提取物,雷公藤制剂,以及雷公藤多苷片。关于银屑病,你可能还想了解这些:
作为一名银屑健康网小编小银,我想给各位“银屑病战友”一些实际的建议。在饮食上,尽量避免辛辣刺激食物和海鲜,保持均衡营养。心理上,要学会释放压力,保持乐观心态。可以多和朋友家人交流,或者参加一些支持团体。 很多患者其实都有类似经历,分享经验会让您感觉不孤单。记住,你不是一个人在战斗!加油!