头皮上银屑,银屑病头皮

头皮上银屑,银屑病头皮

头皮上银屑病，也称为银屑病头皮型，是一种常见的慢性、反复性皮肤病，表现为头皮出现鳞屑性红斑或斑块，常伴有瘙痒。很多患者较初发现头皮屑增多，误以为是单纯的头皮屑或脂溢性皮炎，自行使用去屑洗发水效果不佳，甚至加重。实际上，银屑病头皮与普通的头皮屑存在问题本身区别，需要专业诊断和治疗。它不仅影响美观，还会带来瘙痒、疼痛等不适，严重影响患者的生活质量。以下表格简单对比了银屑病头皮与常见头皮问题：

特征	银屑病头皮	普通头皮屑/脂溢性皮炎
鳞屑	厚、银白色、干燥	薄、白色或黄色、油腻
炎症	显然，可见红斑	可能存在轻微红斑

一、头皮银屑病是什么？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种由多种因素共同作用引起的免疫介导的慢性皮肤病。它不是传染病，而是与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。约有30%的银屑病患者会出现头皮受累，即头皮银屑病。头皮银屑病可能单独发生，也可能与其他部位的银屑病同时出现。它会影响到头皮的任何部位，甚至延伸到额头、颈后等处。头皮上的炎症反应会导致皮肤细胞过度生长，从而形成厚厚的鳞屑斑块。这些斑块不仅会引起瘙痒，还会影响头发的生长，甚至导致脱发。

二、头皮银屑病与其他的头皮疾病有什么不同？

头皮银屑病需要与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病相鉴别。例如，脂溢性皮炎的鳞屑通常呈油腻性，颜色发黄，且常伴有皮脂溢出；头癣则是由真菌感染引起的，常伴有头发折断和脱落。二期梅毒疹常伴有全身皮疹和淋巴结肿大。扁平苔藓和慢性湿疹也有各自独特的临床表现。明确诊断需要医生通过皮损的形态、分布、病史以及必要的辅助检查（如组织病理学检查）来综合判断。切勿自行诊断和用药，以免延误病情。

三、头皮银屑病的病因和诱发因素

头皮银屑病的确切病因尚未尽量明确，但目前认为与以下因素有关：

1. 遗传因素：约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫因素：免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖。

3. 环境因素：感染（如链球菌感染）、精神紧张、外伤、手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重头皮银屑病。

很多患者反映，压力大、熬夜后头皮银屑病会显然加重。“医生，我较近工作特别忙，经常加班到深夜，结果头皮上的红斑又开始痒了，而且鳞屑也变厚了。” 这就是典型的环境因素对头皮银屑病的影响。

四、头皮银屑病的治疗方法

头皮银屑病的治疗目标是控制炎症、减缓症状、改善生活质量。治疗方法包括外用药物、口服或注射药物以及物理治疗。由于银屑病头皮的特殊部位，治疗需要更加谨慎和专业，在选择方案时应该综合考虑患者的具体情况以及药物的不良反应等:

1. 外用药物：

润肤剂：保持头皮滋润，减少干燥和瘙痒。

糖皮质激素霜剂或软膏：更快控制炎症，缓解瘙痒和红斑。

维A酸制剂：促进角质层正常化，减少鳞屑。

维生素D3衍生物：抑制皮肤细胞过度增殖。

钙调神经磷酸酶抑制剂：适用于对激素反应不佳或长期使用激素的患者。

水杨酸软膏：软化和去除鳞屑，有助于其他药物的吸收。

复方制剂：例如含有糖皮质激素和水杨酸的复方制剂，可同时发挥抗炎和去角质的作用。

2. 口服或注射药物：

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，抑制免疫系统过度恢复。

维A酸类：如阿维A，调节皮肤细胞生长。

生物制剂（靶向免疫调节剂）：针对特定的免疫分子，如TNF-α、IL-17、IL-23等，具有更高的靶向性和安全性，但价格相对相对高些。

3. 物理治疗：

UVB光疗（窄波UVB光疗）：通过特定波长的紫外线照射，抑制皮肤细胞过度增殖和炎症反应。

紫外线A联合补骨脂素（PUVA）：增强紫外线的治疗的效果。

准分子激光：针对局部皮损进行精确治疗。

4. 中医治疗: 中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

需要注意的是，头皮银屑病是一种慢性疾病，治疗过程需要耐心和坚持，并定期复诊，根据病情调整治疗方案。切勿自行使用刺激性强的外用药，以免加重病情。 例如，有些偏方声称使用某种草药可以治疗银屑病，但这些未经科学验证的方法往往含有刺激性成分，反而可能导致皮损扩散和加重。

五、头皮银屑病的日常护理和注意事项

除了药物治疗外，日常护理对于控制头皮银屑病也至关重要：

1. 温和清洁：使用温和、无刺激的洗发水，避免过度清洁，以免损伤头皮屏障。可以选择含有煤焦油、水杨酸等成分的洗发水，有助于控制鳞屑和瘙痒。洗头时水温不宜过高，动作要轻柔，避免用力搔抓头皮。

2. 保持头皮滋润：洗头后可以使用润发乳或护发素，以保持头皮和头发的滋润。还可以使用含有尿素、甘油等成分的保湿霜或乳液，涂抹于头皮，减缓干燥和瘙痒。

3. 避免刺激：避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的护发产品。染发、烫发等行为也可能刺激头皮，加重银屑病。尽量减少使用吹风机，如果必须使用，应选择低温档，并保持一定距离。

4. 健康饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、 алкоголь等。

5. 减缓精神压力：保持乐观的心态，学会放松心情，缓解压力。可以通过运动、听音乐、冥想等方式来放松身心。

头皮上银屑,银屑病头皮虽然难以治疗，但通过积极治疗和科学护理，可以有效地控制病情，改善生活质量。很多患者担心银屑病会影响形象，影响社交和工作。实际上，只要积极面对，正确应对，银屑病并不会成为你人生的绊脚石。

头皮上银屑,银屑病头皮的治疗费用因人而异，需要结合患者的具体病情和治疗方案来确定。一般外用药物的费用相对较低，口服或注射药物以及物理治疗的费用较高。医保报销政策因地区而异，具体情况请咨询当地医保部门。不要轻信小诊所的不真实宣传，选择正规医院进行治疗才是明智之举。

头皮银屑，头皮银屑病，银屑病头皮给患者带来诸多困扰，以下列出一些常见问题：

1. 头皮银屑病会传染吗？ 答：不会。银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。

2. 头皮银屑病会遗传吗？ 答：有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。

3. 头皮银屑病可以治疗吗？ 答：目前尚无法治疗，但可以通过治疗有效地控制病情，减少反复。