寻常型银屑病刮除鳞屑依次可见

寻常型银屑病刮除鳞屑依次可见

寻常型银屑病，作为银屑病中较常见的类型，其皮损的一个重要特征就是鳞屑。当我们轻轻刮除这些鳞屑时，会依次看到特征性的现象，这对于诊断具有重要意义。接下来是鳞屑的脱落，随后可见薄膜现象，当然则是点状出血，也就是我们常说的“Auspitz征”。这些现象的出现，是银屑病皮损炎症反应和血管扩张的表现。下面我们详细了解一下这些现象具体代表什么：

步骤	临床表现
1. 鳞屑刮除	易刮除的银白色鳞屑
2. 薄膜现象	鳞屑刮除后，可见一层发亮的薄膜
3. 点状出血	薄膜刮除后，可见针尖大小的出血点

一、什么是寻常型银屑病？

银屑病，俗称牛皮癣，但它不是真菌感染引起的癣，而是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等不同，是一种环境因素刺激下，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病。寻常型银屑病是其中较常见的类型，占了较高的比例。它的特点是出现边界清楚的红色或粉红色斑块或丘疹，表面覆盖着多层银白色鳞屑。这些皮损可能局限于一处，比如头皮，也可能广泛分布于全身，影响患者的生活质量。这种疾病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。患病率较高，各个年龄段均可发病，无显然性别差异。

二、寻常型银屑病刮除鳞屑依次可见的意义

在临床上，医生经常通过刮除皮损表面的鳞屑来辅助诊断银屑病。寻常型银屑病刮除鳞屑依次可见的现象包括：

1. 鳞屑剥离： 银屑病皮损表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，这些鳞屑比较干燥、疏松，容易被刮除。 2. 薄膜现象： 刮除鳞屑后，会露出一层半透明的薄膜，也称为“薄膜现象”。 3. 点状出血： 继续轻刮薄膜，会出现针尖大小的出血点，这就是“Auspitz征”。

这些现象的出现，是由于银屑病皮损部位的表皮细胞增生加速，角化不全，导致鳞屑形成；真皮乳头血管扩张、变薄，在刮除鳞屑和薄膜时容易破裂出血。这些特征性的表现有助于医生将寻常型银屑病与其他类似的皮肤病区分开来。

三、寻常型银屑病的发病原因及影响因素

银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，但目前认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。例如：

遗传因素： 约30%的银屑病患者有家族史，说明遗传在银屑病的发病中起着重要作用。 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统的异常恢复会导致皮肤炎症和皮损。 精神因素： 精神紧张、焦虑、压力等情绪可能会诱发或加重银屑病。 环境因素： 感染、外伤、手术、某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐等）、吸烟、酗酒、肥胖等都可能诱发或加重银屑病。

四、寻常型银屑病的治疗和管理

虽然银屑病目前尚无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减缓症状，提高患者的生活质量。寻常型银屑病刮除鳞屑依次可见只是诊断的一个方面，治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定。常见的治疗方法包括：

1. 外用药物： 润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。这些药物可以缓解局部炎症，减少鳞屑，减缓瘙痒。 2. 口服药物： 免疫抑制剂、维A酸类药物等。这些药物可以系统性地调节免疫功能，控制病情。 3. 物理治疗： UVB光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等。这些方法通过特定波长的紫外线照射皮损，抑制表皮细胞的过度增殖，减缓炎症。 4. 生物制剂： 这类药物主要靶向参与银屑病发病机制的关键免疫分子，从而达到治疗目的。

中医治疗也会被部分患者选择，中药外治包括涂擦，封闭，药浴，熏蒸，溻渍和穴位注射疗法等方式，具体方案需要咨询专业中医生。

患者在日常生活中也需要注意以下几点：

避免刺激： 避免使用刺激性强的外用药，避免搔抓、摩擦皮损，避免接触可能引起过敏的物质。 保持皮肤清洁： 每天用温水洗澡，但避免过度清洗，洗澡后及时涂抹保湿润肤剂。 注意饮食： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，适当补充维生素，避免辛辣刺激性食物。 缓解压力： 学会放松心情，减缓压力，保持乐观心态。 戒烟限酒： 烟酒都可能诱发或加重银屑病，因此建议戒烟限酒。

五、银屑病患者的关怀与建议

寻常型银屑病刮除鳞屑依次可见这一现象，虽然是诊断的依据之一，但对于患者而言，更重要的是如何面对并管理这个疾病。银屑病不仅影响皮肤，还可能影响患者的心理，甚至导致银屑病关节炎，感染，肥胖，心血管疾病，精神疾病和其他并发症，所以需要尽量关注患者的身心健康。

许多患者会因为银屑病而感到自卑、焦虑，甚至影响到社交和职业发展。以下是一些建议，希望能帮助大家更好地应对：

心理支持： 寻找合适的心理咨询师或加入银屑病患者互助组织，与病友交流经验，获得情感支持。

温馨提示

通过以上各个角度的阐述，我们对银屑病，特别是寻常型银屑病有了更尽量的认识。对于寻常型银屑病刮除鳞屑依次可见这一特征，我们不仅要了解其医学意义，更要关注它背后所代表的患者的痛苦与需求。希望每一位银屑病患者都能积极配合治疗，保持乐观心态，战胜疾病，拥抱健康的生活。

关于银屑病，您是否还有以下疑问？

1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代，遗传率在10%-60%左右。 2. 银屑病可以治疗吗？ 目前银屑病尚无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。外用或口服药物，物理治疗，中医治疗都是可选的方案。 3. 银屑病会传染吗？ 银屑病不是传染病，不会通过接触传播。

希望大家记住，银屑病虽然是一种慢性疾病，但它并不是人生的全部。积极面对，科学治疗，你依然可以拥有精彩的人生！在就业方面，许多公司对于银屑病患者是持开放态度的，关键在于保持良好的心态和积极的工作态度，让你的能力和价值被看到。记住，你并不孤单，专业的医生和充满关爱的病友们都在你身边，一起与银屑病作斗争！