男性打生物制剂可以备孕吗

男性打生物制剂可以备孕吗

对于许多银屑病男性患者当生活逐步趋于稳定，有了组建家庭的憧憬，甚至开始认真规划“生娃大计”时，一个沉甸甸的问题常常会让他们心里犯嘀咕：我正在使用生物制剂，这到底会不会影响备孕，影响未来的孩子呢？那种既想积极治疗控制病情，又对生育充满担忧的复杂心情，我们银屑健康网小编小银看在眼里，也经常收到类似求助。这确实是一个事关个人健康与家庭幸福的重要议题，值得我们掰开揉碎地好好聊聊。

我们得弄清楚，这些被医生称为“生物制剂”的药物到底是什么？ 换句话说，它并不是我们日常所说的传统小分子化学药，而是一类以微生物、动物毒素或生物组织为原料，通过生物工艺制备的医用制品。它们属于免疫调节类药品，通过靶向阻断人体内特定的炎症因子，从而达到控制炎症和缓解银屑病症状的目的。早期的TNF-α抑制剂，像阿达木单抗（别名修美乐）和英夫利昔单抗，它们就像“定点减缓”的特种兵，专门攻击名为肿瘤坏死因子的炎症“信号兵”，减缓皮肤的“战火”。往深了说，还有更新一代的IL类抑制剂，如阻断IL-17的司库奇尤单抗（可善挺）、艾克司单抗（拓咨），以及阻断IL-23的古塞奇尤单抗（特诺雅）、瑞莎珠单抗等，这些药效更强，很多患者用后皮损能得到不错改善，24周皮损尽量减缓率甚至能达到52.5%的喜人成绩。所有生物制剂都是免疫调节剂而非激素药物，都是处方药，需要皮下注射或静脉输注，价格方面通常在2000-8000元/支之间。

银屑病：不仅仅是“皮肤病”

谈到这里，我们再回到银屑病本身。国内约有700万患者，差不多每200人里就有1人患病，这个数字足以说明它的普遍性。这种病不传染，但有遗传性，父母一方患病子女遗传概率约10%-20%，若双方患病可达50%左右，让很多患者在备孕时，心里压力不小。银屑病不仅仅是皮肤表面的红斑、银白色鳞屑和恼人的瘙痒，它还可能伴有关节疼痛、指（趾）甲异常，甚至影响情绪和生活质量。谁不希望自己健健康康的，别说传给下一代，自己都怕被误解。治疗至今虽无法治疗，但通过药物、光疗等多种手段，已经能有效控制病情，帮助患者回归正常生活，这其中生物制剂就是中重度银屑病患者的重要治疗选择。

男性备孕，生物制剂的考量

男性打生物制剂可以备孕吗？这确实是大家较关心的问题。这里请大家划：目前研究和临床经验表明，对于男性银屑病患者而言，在使用生物制剂期间考虑备孕，通常认为对胎儿的直接风险较低。原因在于，生物制剂多为大分子蛋白质药物，它们难以穿透血睾屏障进入精液，对精子的影响也未见明确证据会增加胎儿畸形或不良妊娠结局的风险。换句话说，男性打生物制剂可以备孕吗？答案是：在专业医生的评估和指导下，是可以备孕的。与女性患者在孕期禁用所有生物制剂，哺乳期通常也不建议使用的情况不同，男性用药对怀孕伴侣和胎儿的影响相对较小，但并不是零风险。往深了说，这不仅仅是药物安全性的问题，更是对未来家庭的责任。在任何情况下，与你的皮肤科医生和生殖科医生进行充分且坦诚的沟通，显得至关重要。医生会根据你具体的疾病活动度、生物制剂种类、用药时长以及伴侣的健康状况，进行尽量的风险评估，并给出个性化的建议。

在诊室里，当医生眼神聚焦，认真权衡你的病情和生育计划时，那份专业和严谨是每一位患者的定心丸。他们可能会结合2023版《国内银屑病诊疗指南》的较新建议，为你制定较合适的治疗与备孕策略。记住，生物制剂是处方药，剂量调整、停药或换药都必须在医生指导下进行，切勿自行做主。

生命的延续，承载着每一个家庭的希望与爱，对于银屑病患者而言，这份希望或许多了一层考量。在面对男性患者在使用生物制剂期间考虑备孕这个问题时，科学的态度、专业的指导和积极的沟通，是通往健康家庭幸福的关键。不要让心中的疑虑成为你与幸福之间的障碍，积极寻求医生的帮助，你会发现，爱与希望从不缺席。

关于男性患者在使用生物制剂期间考虑备孕的常见问题：

1. 生物制剂会影响男性生育能力吗？

目前没有明确证据表明常用生物制剂会不错影响男性精子质量或生育能力。

2. 备孕期间需要停用生物制剂多久？

通常情况下，男性患者在使用生物制剂时多数无需停药。但具体方案需由医生根据药物类型、个人病情及伴侣情况综合评估决定。

3. 如果女性伴侣怀孕了，男性可以继续使用生物制剂吗？

多数情况下可以继续使用，因为生物制剂在大分子结构，进入精液的量微乎其微，对胎儿影响的风险极低。但仍需告知医生，听取专业建议。

给正在备孕期的银屑病男性患者的两点建议：

调整心态与减压：银屑病本身就可能带来心理压力，备孕的额外期望和考量更可能加剧这种情绪。与伴侣坦诚沟通，寻求家人支持，或必要时进行心理咨询，保持积极乐观的心态，这对于身心健康和备孕都至关重要。

坚持保养皮肤与健康的生活习惯：除了药物治疗，日常的皮肤保湿润肤、均衡饮食、适度锻炼、避免吸烟酗酒等健康的生活习惯，能够帮助稳定病情，减少反复，为备孕创造一个更好的生理基础。

来自一位曾与你有着相同疑虑的病友的反馈：“我当年也是打着生物制剂备孕的，起初心里特别忐忑。但医生详细解释后，我按医嘱继续用药，现在孩子健康活泼，秘诀就是听医生的话，别自己吓自己！”