寻常型点滴状银屑病

寻常型点滴状银屑病

“医生，我身上突然冒出来好多小红点，像小雨点一样，这是什么呀？会传染吗？能治好吗？”很多初次患上寻常型点滴状银屑病的患者都会有这样的疑问。寻常型点滴状银屑病是银屑病的一种特殊类型，常在链球菌感染后发生，表现为全身出现大量针头至绿豆大小的红色丘疹或斑丘疹，表面覆盖少量鳞屑。虽然银屑病不具有传染性，但其带来的瘙痒、皮损以及对美观的影响，常常给患者带来巨大的精神压力。以下表格简要概括了寻常型点滴状银屑病的一些关键信息，希望能帮助您更快了解该疾病。

一、什么是寻常型点滴状银屑病？

寻常型点滴状银屑病是银屑病的一个亚型，以其特殊的皮损形态而命名。 “点滴状”指的是皮损呈现出点状或滴状，如同小雨点般散布于全身。与斑块状银屑病不同，点滴状银屑病通常更小、更分散，数量也更多。它常常在儿童或青少年中发生，并且常常与链球菌感染有关。

二、寻常型点滴状银屑病的发病原因

目前，银屑病，包括寻常型点滴状银屑病的确切病因尚未尽量阐明。但普遍认为，它是多种因素共同作用的结果， 主要包括：

1. 遗传因素：银屑病具有一定的遗传倾向，约30%的患者有家族史。如果您的父母或其他近亲患有银屑病，您患病的风险会增加。遗传并不是决定性因素，它只是增加了患病的可能性。遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫因素：银屑病是一种免疫介导的疾病，意味着免疫系统在疾病的发生和发展中起着关键作用。在银屑病患者体内，免疫系统会过度活跃，错误地攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤炎症和增生。

3. 感染因素：链球菌感染，特别是链球菌性咽峡炎，是诱发寻常型点滴状银屑病较常见的因素。链球菌感染会恢复免疫系统，诱发或加重病情。

4. 其他因素：精神压力、外伤、某些药物等也可能诱发或加重银屑病。这些因素可能通过影响免疫系统或直接作用于皮肤，从而参与疾病的发生。

三、寻常型点滴状银屑病的症状

寻常型点滴状银屑病较典型的症状是全身出现大量红色或粉红色的丘疹或斑丘疹，大小在针头至绿豆大小不等。这些皮损通常呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面覆盖着少量银白色鳞屑。皮损多见于躯干和四肢，特别是上臂和大腿。患者可能会感到瘙痒，但瘙痒程度因人而异。有些患者可能只感到轻微瘙痒，而另一些患者则可能感到剧烈瘙痒，影响睡眠和日常生活。

四、如何诊断寻常型点滴状银屑病？

诊断寻常型点滴状银屑病主要依靠临床表现。医生会仔细检查您的皮肤，观察皮损的形态、分布和特点。 如果诊断不明确，医生可能会建议进行以下检查：

1. 病理检查：取少量皮损组织进行活检，通过显微镜观察，可以明确诊断，并排除其他类似疾病。

2. 血液检查：可以检查血沉、抗链球菌溶血素O（ASO）等指标，以了解是否存在链球菌感染。但是血液检查不能作为诊断银屑病的依据。

需要注意的是，寻常型点滴状银屑病需要与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病相鉴别。这些疾病在临床表现上可能与银屑病相似，但病因和治疗方法不同，需要仔细鉴别，避免误诊误治。

五、寻常型点滴状银屑病的治疗方法

银屑病虽然目前尚无法治疗，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。 寻常型点滴状银屑病的治疗方法主要包括：

1. 外用药物治疗： 对于轻度患者，外用药物是主要的治疗方法。常用的外用药物包括： 润肤剂：保持皮肤滋润，减缓瘙痒和鳞屑。 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解症状。 维生素D3衍生物：可以抑制皮肤细胞的过度增生。 维A酸类药物：可以促进皮肤细胞的正常分化。

2. 光疗： 对于皮损广泛或外用药物效果不佳的患者，可以考虑光疗。常用的光疗方法包括窄波UVB光疗和PUVA光疗。

3. 口服药物或注射药物： 对于病情严重或光治疗的效果果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物。常用的药物包括： 免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）：可以抑制免疫系统的过度活跃。 维A酸类药物（如阿维A）：可以调节皮肤细胞的生长和分化。 生物制剂（如依那西普、英夫利西单抗）：可以特异性地抑制某些参与银屑病发病的免疫分子。

需要注意的是，银屑病的治疗是一个个体化的过程，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。 请务必在医生的指导下进行治疗，不要自行用药或盲目相信偏方。

六、寻常型点滴状银屑病的注意事项

除了接受正规治疗外，患者在日常生活中也需要注意以下事项：

1. 积极治疗原发感染病灶：如果患有链球菌咽峡炎等感染，应及时进行尽量治疗，避免诱发或加重银屑病。 2. 避免皮肤损伤：尽量避免搔抓、摩擦、挤压皮损，以免引起同形反应（即在损伤部位出现新的皮损) 3. 保持皮肤清洁：可以用温水和温和的清洁剂清洗皮肤，但避免过度清洁，以免损伤皮肤屏障。 4. 注意饮食：均衡饮食，避免食用辛辣刺激性食物和可能引起过敏的食物。 5. 保持心情舒畅：精神压力过大可能会加重病情，因此要学会放松心情，缓解压力。

七、就业，情感

银屑病虽然不会直接影响您的工作能力，但皮损可能会给您带来心理压力，影响自信心，进而影响工作表现。选择工作时，尽量选择宽松、舒适的工作环境，避免长期处于高温、潮湿或接触刺激性化学物质的环境中。 情感方面，银屑病可能会影响您的社交和亲密关系。坦诚地与您的家人、朋友和伴侣沟通，让他们了解您的病情和感受，争取他们的理解和支持。也要积极面对自己的疾病，增强自信心。

八、温馨提示

类似于“雨滴型牛皮癣”、“点状皮肤病”的寻常型点滴状银屑病虽然让患者感到困扰，但通过积极的治疗和精心的护理，可以得到有效控制。以下是关于寻常型点滴状银屑病常见的三个问题：

1. 寻常型点滴状银屑病会传染吗？ 答：不会传染。银屑病不是由细菌或病毒引起的，因此不会通过接触传播。

2. 寻常型点滴状银屑病可以治疗吗？ 答：目前尚无法治疗，但可以通过治疗控制病情，减缓症状。

3. 寻常型点滴状银屑病会遗传吗？ 答：具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。

请记住，您不是一个人在战斗。积极配合医生治疗，保持乐观心态，您一定可以战胜疾病，拥抱健康的生活。