银屑病mdt

银屑病mdt

银屑病多学科诊疗（MDT）模式，旨在为患者提供尽量、个性化的诊疗方案。这种模式汇集了皮肤科、风湿免疫科、消化科、心理科等多学科医生，共同为患者制定很好的治疗方案。相较于单一科室就诊，MDT模式能更尽量地评估病情，兼顾生理和心理健康，提高治疗的效果，减少反复。以下表格温馨提示了银屑病MDT诊疗的一些关键信息：

一、银屑病的分型、症状与病因

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病。它并不是癣菌感染引起，因此不具有传染性。银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型，其中寻常型较为常见，约占较高。临床表现为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，可伴有瘙痒、灼热或疼痛感。皮损可局限于一处，也可泛发全身。银屑病的发病部位多样，头皮、指（趾）甲、外阴等部位均可受累。

银屑病的发病原因尚不尽量清楚，但目前认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。精神紧张、外伤、手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等也可能诱发或加重银屑病。

二、银屑病的诊断与鉴别诊断

银屑病的诊断主要依靠临床表现和病史。典型的皮损特征、家族史、发病季节等都有助于诊断。有时需要进行皮肤镜检查，甚至组织病理学检查来明确诊断，排除其他疾病。银屑病MDT尤其注重对不同类型银屑病的鉴别，并提供针对性的诊疗建议。

银屑病需要与其他一些皮肤病进行鉴别，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。这些疾病的皮损形态、分布、伴随症状等与银屑病有所不同，需要仔细鉴别。

三、银屑病的治疗方法

银屑病的治疗目标是控制症状、减少反复、提高生活质量。目前，银屑病的治疗方法多种多样, 银屑病MDT注意个体化治疗，根据患者的病情、年龄、健康状况等制定合适的治疗方案。

外用药物治疗： 对于轻度银屑病患者，外用药物是可选择治疗方法。常用的外用药物包括：润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。

口服或注射药物： 对中重度银屑病患者，可能需要口服或注射药物治疗。常用的药物包括：免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物（需谨慎使用）等。

物理治疗： 物理治疗也是银屑病的重要治疗手段。常用的物理治疗方法包括：长波紫外线(PUVA)、中波紫外线(UVB)、窄谱UVB（NB-UVB）、准分子激光、沐浴疗法、光化学疗法等。

中医治疗： 中医治疗银屑病也有一定的治疗的效果。常用的中医治疗方法包括：中药内服、中药外治（涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射等）。

银屑病MDT治疗方案的选择应基于患者具体情况，综合考虑治疗的效果、安全性、经济负担等因素。医生会与患者充分沟通，共同制定治疗方案。

四、银屑病的并发症与预防

银屑病不仅影响皮肤，还可能累及关节、心血管、代谢系统等，导致多种并发症。常见的并发症包括：银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、代谢综合征、炎症性肠病、精神疾病等。银屑病MDT诊疗中会对并发症进行筛查和管理。

银屑病的预防主要包括避免诱发因素、保持良好的生活习惯、加强皮肤护理等。要避免外伤、感染、精神紧张等诱发因素；戒烟限酒，均衡饮食，控制体重；注意皮肤保湿，避免搔抓，选择合适的护肤品。

五、银屑病的日常管理与心理支持

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。患者应定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案。在日常生活中，患者应积极配合医生治疗，按时用药，注意观察病情变化，及时与医生沟通。

银屑病对患者的心理健康也会产生影响。许多患者会感到自卑、焦虑、抑郁等。心理支持对于银屑病患者非常重要。患者可以寻求家人、朋友、医生或心理咨询师的帮助，学习应对疾病带来的负面情绪。

牛皮癣多学科诊疗为患者提供了全范围的医疗服务，从诊断、治疗到恢复、心理支持，都力求做到较好。以下是一些患者常提出的问题及简要解答:

1. 银屑病会传染吗？

答：银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。

2. 银屑病能治疗吗？

答：目前尚无治疗银屑病的方法，但通过规范治疗可以有效控制病情，减少反复。

3. 银屑病患者可以怀孕吗？

答：银屑病患者可以怀孕，但需要在医生指导下进行孕期管理。

在就业方面，银屑病患者不应受到歧视，他们可以胜任大多数工作。在情感方面，患者应积极与伴侣沟通，获得理解和支持。另外加强锻炼，保持健康的生活方式，积极参加社交活动，都有助于缓解压力，保持心理健康。

银屑病患者要进行皮肤护理预防措施需要重视季节变化对病情的影响，冬季气候干燥，皮肤容易干燥、瘙痒，应加强保湿；夏季日晒强烈，应注意防晒。