点滴型银屑病住院

点滴型银屑病住院

“医生，我全身突然冒出这么多小红点，诊断说是点滴型银屑病，要住院治疗？这是怎么回事？需要住院到什么程度？”这是很多初诊点滴型银屑病患者的共同疑问。点滴型银屑病是银屑病的一种特殊类型，它的特点是全身突然出现大量针头至绿豆大小的红色丘疹或斑丘疹，表面覆盖薄层鳞屑，常与链球菌感染有关。是否需要住院，取决于病情严重程度、治疗需求以及患者自身情况。一般以下情况医生会建议点滴型银屑病住院治疗：病情进展更快、皮损泛发、有全身症状（如发热、关节疼痛等）、合并感染、外用药物效果不佳、或需要进行系统性治疗等。住院期间，医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。简单温馨提示以下信息，供您参考：

一、什么是点滴型银屑病？

点滴型银屑病是寻常型银屑病的一种特殊亚型，约占银屑病的2%。它通常在链球菌咽峡炎等感染后急性发病，尤其是儿童和青少年。其特点是全身出现大量散在分布的、直径通常小于1厘米的红色或粉红色小丘疹，类似水滴状，表面覆盖着薄薄的鳞屑。虽然点滴型银屑病的发病机制与寻常型银屑病相似，都与遗传、免疫和环境因素有关，但是链球菌感染常常是其重要的诱发因素。患者常常在感染后2-3周出现皮损，同时可能伴有咽痛、发热等症状。

二、为什么要住院治疗点滴型银屑病？

并不是所有点滴型银屑病都需要住院治疗。如果皮损数量不多，症状较轻，且对外用药物反应良好，可以在门诊进行治疗。当出现以下情况时，医生可能会建议点滴型银屑病住院：

1. 皮损泛发且进展更快：如果皮损更快蔓延，累及大面积皮肤，容易引起瘙痒、疼痛等不适，影响睡眠和生活质量。

2. 伴有全身症状：部分患者可能出现发热、关节疼痛等全身症状，提示病情较为严重。

3. 合并感染：银屑病皮损破坏了皮肤的屏障功能，容易继发细菌或真菌感染，加重病情。

4. 需要系统性治疗：外用药物治疗的效果不佳，需要口服药物或生物制剂等系统性治疗。这些药物可能存在一定的不良反应，需要住院期间进行密切观察和管理。

5. 患者自身情况：部分患者可能因为居住条件、经济状况或者依从性等问题，不适合在家进行治疗。点滴型银屑病住院可以提供更加规范、尽量的医疗服务。

三、住院期间的诊疗流程

点滴型银屑病住院期间，医生会进行以下诊疗流程：

1. 详细的病史询问和体格检查：了解患者的既往病史、家族史、用药史、过敏史等，以及皮损的分布、形态、大小、炎症程度等，评估病情严重程度。

2. 相关检查：进行血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O（ASO）等检查，评估全身状况，查找感染证据，排除其他疾病。

3. 制定个体化治疗方案：根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等，制定个体化的治疗方案。包括外用药物、口服药物、物理治疗等。医生可能会尝试不同的治疗方案，以寻找较适合患者的方案。

4. 药物治疗：外用药物包括糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等，可以减缓炎症、缓解瘙痒、促进皮损消退。口服药物包括甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类等免疫抑制剂，以及生物制剂，可以控制疾病进展。如果合并感染，还需要使用抗生素或抗真菌药物。

5. 物理治疗：包括紫外线光疗（UVB、PUVA等），可以抑制表皮细胞的过度增殖，缓解炎症。医生会根据患者的病情和皮肤类型，选择合适的光疗方案。

6. 密切观察病情变化和药物不良反应：医生会密切观察患者的皮损变化、全身症状以及药物不良反应，及时调整治疗方案。

四、住院期间的注意事项

1. 积极配合治疗：按照医嘱用药、复查，及时告知医生病情变化和不适。

2. 饮食清淡：避免辛辣刺激性食物，适当吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。

3. 保持皮肤清洁：用温水洗澡，避免使用刺激性强的洗浴用品，洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。

4. 避免搔抓：搔抓会加重皮损，甚至引起感染。可以用拍打或冷敷等方式缓解瘙痒。

5. 保持心情愉悦：银屑病是一种慢性疾病，治疗需要时间和耐心。保持积极乐观的心态，有助于疾病的控制。

五、出院后的管理

出院后，需要继续进行巩固治疗，定期复诊，监测病情变化。以下是一些出院后的管理建议：

1. 坚持用药：按照医嘱继续使用外用药物或口服药物，不要随意停药或更改剂量。

2. 复诊随访：定期到医院复诊，让医生评估病情，调整治疗方案。

3. 避免诱发因素：尽量避免感冒、扁桃体炎等感染，避免皮肤外伤，避免精神紧张，戒烟限酒。

4. 保持良好的生活习惯：规律作息，均衡饮食，适当运动，增强免疫力。

5. 长期护理：银屑病是慢性病，容易反复，要做好长期与疾病作斗争的准备。

考虑到银屑病患者可能会面临就业的困境，例如一些行业对外貌有较高要求，或者需要长时间暴露在阳光下，可能会加重病情。建议在选择职业时，尽量选择工作环境较为稳定、压力较小、避免过度日晒的工作。可以向用人单位如实告知病情，争取理解和支持。

总的点滴型银屑病住院是针对病情较为严重的患者采取的一种积极治疗手段。通过住院期间的系统治疗和规范管理，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。关于点滴型银屑病大家通常关注几个问题：一是点滴型银屑病如何与其它皮肤病区分？需要依靠专业医生的诊断，结合皮损特点和相关检查。二是点滴型银屑病住院费用大概多少？费用因地区、医院、治疗方案而异，请咨询就诊医院。三是点滴型银屑病能否治疗？目前比较难治疗，但可有效控制病情，减少反复。希望这篇文章能帮助大家对点滴型银屑病有更深入的了解，积极配合治疗，早日恢复健康。