
寻常型银屑病,俗称牛皮癣,是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它不是传染病,而是由多种因素共同作用导致的。它的主要特征是皮肤上出现红色或粉红色的斑块,表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位,但较常见的是头皮、手肘、膝盖和腰骶部。许多患者深受其扰,不仅影响美观,更带来瘙痒、疼痛等不适,严重影响生活质量。可以说,寻常型银屑病是一种身心俱疲的疾病,需要积极应对,长期管理。以下表格将简要概括寻常型银屑病的关键信息:
| 疾病名称 | 寻常型银屑病 (牛皮癣) |
| 主要症状 | 鳞屑性红斑或斑块,瘙痒,疼痛 |
| 疾病特点 | 慢性、反复性、非传染性 |
要了解寻常型银屑病是啥,我们需要知道它的发病机理。银屑病并不是简单的皮肤问题,而是一种免疫介导的疾病。这意味着免疫系统错误地攻击自身的皮肤细胞,导致皮肤细胞过度增生,形成典型的鳞屑性斑块。遗传因素也起着重要作用,大约30%的患者有家族史。环境因素,如感染、压力、外伤和某些药物,也可能诱发或加重银屑病。所以说,寻常型银屑病是遗传、免疫和环境因素共同作用的结果。
寻常型银屑病的皮损具有一定的特征性。较常见的表现是红色或粉红色的斑块,边界清楚,表面覆盖着银白色或灰白色的鳞屑。刮除鳞屑后,可见薄膜现象(一层发亮的薄膜)和点状出血现象(Auspitz征)。这些斑块的大小和形状各异,可以出现在身体的任何部位。临床上常见的类型包括点滴状银屑病(多见于儿童和青少年)、钱币状银屑病(圆形或椭圆形的斑块)和地图状银屑病(皮损融合形成地图状)。有些患者还会出现指甲改变,如甲板增厚、甲面点状凹陷、甲剥离等,称为甲银屑病。头皮银屑病也是常见的类型,表现为头皮上有厚厚的鳞屑,甚至会延伸到发际线以外。
诊断寻常型银屑病通常基于典型的临床表现。医生会仔细检查患者的皮肤,并询问病史。如果诊断不明确,可以进行皮肤活检,即取一小块皮肤样本进行病理学检查。组织病理学检查可以帮助医生区分寻常型银屑病与其他皮肤病,如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹。医生还可能会进行一些血液检查,以排除其他疾病。对于怀疑有关节病型银屑病的患者,可能需要进行X线检查,以评估关节受累情况。
寻常型银屑病是一种慢性疾病,目前比较难治疗,但可以通过各种治疗方法有效控制症状,提高生活质量。治疗方法包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗和中医治疗。 外用药物是治疗轻度至中度银屑病的一线选择。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏。 对于病情较重的患者,可能需要口服或注射药物。常用的口服药物包括免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环孢素)、维A酸类药物(如阿维A)和生物制剂(如英夫利西单抗、阿达木单抗)。 物理治疗包括紫外线光疗(如窄波UVB光疗、PUVA光疗)和准分子激光治疗。 中医治疗包括中药内服和外用。 选择哪种治疗方法取决于患者的病情严重程度、皮损分布、年龄、伴随疾病和个人偏好。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。 要记住,寻常型银屑病是一种慢性疾病,需要长期管理。即使症状得到控制,也需要定期复查,并坚持使用润肤剂,以减少反复。
除了药物治疗,生活方式的调整对于控制寻常型银屑病也至关重要。以下是一些建议: 1. 保持皮肤清洁和滋润:每天用温水洗澡,避免使用刺激性强的肥皂和洗浴用品。洗澡后立即涂抹润肤剂,以保持皮肤水分。 2. 避免皮肤损伤:尽量避免皮肤擦伤、割伤和晒伤,因为这些损伤可能会诱发银屑病。 3. 减缓精神压力:压力是银屑病的重要诱发因素。学会放松身心,可以通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力。 4. 健康饮食:均衡饮食,适当吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。 5. 戒烟限酒:吸烟和酗酒会加重银屑病。 6. 避免某些药物:有些药物可能会诱发或加重银屑病,如β受体阻滞剂、非甾体抗炎药和锂盐。在服用任何药物之前,请咨询医生。 7. 积极治疗感染:感染是银屑病的重要诱发因素。如果出现感染,应及时治疗。
寻常型银屑病是啥?它不仅仅是一种皮肤病,更是一种需要长期管理的慢性疾病。以下是一些患者常问的问题: 1. 银屑病会传染吗? 寻常型银屑病不具有传染性, 它不是由病原微生物引起的,所以即使接触患者的皮肤也不会被传染。 2. 银屑病可以治疗吗? 目前,寻常型银屑病尚无法治疗,但可以通过治疗有效控制症状, 减少反复。 3. 得了银屑病还能正常工作吗? 大多数银屑病患者都可以正常工作。只有少数病情严重的患者可能需要调整工作, 甚至暂时休养。
面对银屑病,我们要做的是积极应对,科学治疗,调整生活方式,保持乐观心态。 实用建议1: 工作场景: 许多患者担心银屑病会影响工作,尤其是一些需要经常暴露皮肤的职业。 建议您可以与公司坦诚沟通您的病情,争取理解和支持。注意工作环境的卫生,避免接触刺激性物质,保持心情舒畅。 实用建议2: 皮肤护理预防: 在日常生活中,要特别注意皮肤的护理。洗澡时水温不宜过高,避免使用刺激性强的沐浴用品。洗澡后立即涂抹保湿润肤霜,保持皮肤水分。外出时做好防晒措施,避免长时间暴露在阳光下。 穿着宽松透气的衣物,避免摩擦皮肤。 只要我们积极应对,科学管理, 就能与银屑病和平共处,拥有健康快乐的生活。