于业军谈牛皮癣

于业军谈牛皮癣

大家好，我是青岛大学附属医院皮肤性病科的于业军。今天，我想和大家聊聊“牛皮癣”，也就是我们医学上常说的银屑病。作为一名皮肤科医生，我深知这种疾病给患者带来的困扰。很多人对银屑病存在不少误解，比如认为它会传染，或者无法治疗。实际上，银屑病是一种慢性、反复性炎症性皮肤病，不具备传染性。它与遗传、免疫等多方面因素有关，治疗目标主要是控制病情，减少反复，提高患者的生活质量。我会从不同的角度，为大家解读银屑病，希望能帮助大家更清楚地认识它。

银屑病是什么？

银屑病，又名牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它的典型表现是皮肤上出现红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块通常出现在头皮、肘部、膝盖、躯干等部位，但身体任何部位都可能受到影响。银屑病的病程长，容易反复发作，给患者带来身体和心理上的双重困扰。银屑病不是传染病，所以不必担心会被传染给他人 。

银屑病的病因目前尚不尽量清楚，但普遍认为与遗传因素、免疫系统紊乱以及环境因素有关。如果家族中有银屑病患者，那么后代患病的风险会增加。免疫系统的异常恢复，导致皮肤细胞过度增生，形成我们看到的皮损。感染、精神压力、药物等因素也可能诱发或加重银屑病。

银屑病的临床表现

银屑病的临床表现多种多样，较常见的类型是寻常型银屑病。患者的皮肤上会出现大小不等的红色斑块，边界清晰，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些鳞屑容易刮除，刮除后可见薄膜现象。如果进一步刮开薄膜，可见点状出血，这是银屑病的重要特征之一。皮损部位可能会出现瘙痒，程度因人而异，有的患者可能只是轻微的瘙痒，有的则可能瘙痒难忍。除了寻常型银屑病，还有其他一些特殊类型，比如脓疱型银屑病、关节病型银屑病等，它们的表现各有特点，病情也更加复杂。

还有部分患者会有关节症状，也就是关节型银屑病。这部分患者，除了皮肤的皮损表现外，还会出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。如果出现关节症状，一定要及时告知医生，以便进行综合治疗。而且于业军谈牛皮癣的诊疗需要医生根据患者的具体情况进行评估。

银屑病的诊断与鉴别

银屑病的诊断主要依靠临床表现，结合病史和体格检查，一般经验丰富的皮肤病医生，例如于业军，可以做出准确的判断。必要时，可以进行皮肤病理检查，以帮助确诊。在临床上，银屑病需要与一些其他皮肤病相鉴别，比如脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓等。这些疾病与银屑病在外观上可能存在相似之处，但治疗方法却各不相同。正确的诊断至关重要。

需要注意的是，银屑病的诊断是一项专业的医疗行为，不应自行判断或使用非正规的治疗方法。一旦怀疑自己患有银屑病，请及时到正规医院的皮肤科就诊，寻求专业医生的帮助。选择专业的医生比如青岛大学附属医院皮肤性病科的于业军主任医生进行诊疗，可以更好地规范治疗，避免延误病情。

银屑病的治疗

银屑病目前尚无法有效治疗，但通过积极的治疗，可以有效控制病情，减少反复。治疗目标是减缓皮损，缓解症状，提高患者的生活质量。治疗方法因人而异，需要根据患者的病情严重程度、皮损范围、既往治疗史等多方面因素来决定。于业军谈牛皮癣的治疗，通常会采用局部用药、口服药物、物理疗法和生物制剂等多种手段。局部用药主要包括糖皮质激素、维A酸类药物和维生素D3衍生物等。口服药物则主要包括甲氨蝶呤、环孢素和维A酸类药物等。物理疗法包括紫外线照射等。生物制剂主要针对免疫系统异常的药物，治疗的效果较好，但价格相对相对高些。

治疗过程中，患者需积极配合医生，按时用药，定期复查，并注意观察治疗的效果和不良反应。切记，不可擅自停药或更改用药方案。银屑病的治疗是一个长期过程，需要患者的耐心和信心。生活方式的调整也对银屑病的控制至关重要。

需要注意的是，目前市面上存在一些声称可以“治疗”银屑病的广告或疗法，这些往往是不科学的，甚至可能有害。请务必选择正规医疗机构，接受专业的治疗指导。于业军谈牛皮癣的治疗，坚持科学的态度至关重要。

银屑病患者的日常生活管理

银屑病患者的日常护理非常重要，一些患者反应使用温和的洗护用品对皮肤刺激较少。

心理支持对银屑病患者同样重要。银屑病不仅是一种身体上的疾病，还会给患者带来心理上的负担，患者可能会因为皮损而感到自卑、焦虑、甚至抑郁。患者的家属和社会应给予他们更多的理解、支持和关爱。患者本人也应该积极面对疾病，学会放松心情，保持乐观心态。可以参加一些患者支持小组，与其他病友交流经验，互相鼓励。青岛大学附属医院皮肤性病科的于业军主任医生在工作中，就十分关注患者的心理状况，会耐心解答患者的疑问，给予患者鼓励和支持。

饮食方面，虽然没有明确的证据表明某些食物会直接导致银屑病加重，但健康的饮食习惯对患者的整体健康有益。建议患者均衡饮食，适当吃蔬菜水果，保持正常的体重。应避免食用辛辣刺激的食物，保持良好的作息习惯，不熬夜是很重要的，还要注意加强体育锻炼，增强身体免疫力。有些患者可能会发现，特定的食物或环境因素会诱发或加重银屑病。如果发现这种情况，应注意记录，并在就诊时告知医生，以便调整治疗方案。

运动方面，适当的锻炼有助于改善血液循环，增强免疫力。患者可以选择一些自己喜欢的运动方式，例如散步、慢跑、游泳等。避免剧烈运动，以免损伤皮肤。选择合适的运动时间和地点，避免在阳光暴晒时进行户外运动。

于业军谈牛皮癣，从疾病的病因，临床表现，诊断治疗，到日常护理，我们进行了尽量的解读。健康小贴士，银屑病虽然目前无法治疗，但是通过合理规范的治疗和科学的生活管理，可以有效地控制病情，提高生活质量。以下是针对银屑病患者常见问题的解答：

1. 银屑病会传染吗？ 答案是：不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不具备传染性。

2. 银屑病可以治疗吗？ 答案是：目前无法有效治疗，但可以有效控制病情，减少反复。

3. 银屑病患者在生活中需要注意什么？ 答案是：保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，避免辛辣刺激食物，保持心态平和，积极运动。

例如，在就业方面，银屑病患者可能会担心自己的皮肤状况会影响到工作。实际上，除了少数对皮肤外观有特殊要求的行业，绝大多数工作银屑病患者都能胜任。重要的是要保持积极的心态，不因疾病而自卑。在情感方面，银屑病患者可能会因为皮损而感到自卑，影响到社交和恋爱。此时，更需要家人的理解和支持，同时自己也要积极调整心态，勇敢地面对生活。记住，你的价值不仅仅在于你的外表，而在于你的内心和才华。

希望大家都能正视银屑病，积极配合治疗，早日战胜疾病，拥抱健康美好的生活！