杨竹生谈皮肤银屑病

杨竹生谈皮肤银屑病

患者朋友们，大家好！今天我将以首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科主任医生杨竹生的身份，和大家聊聊关于银屑病这个皮肤问题，这不仅是门诊中常见的困扰，也是许多患者心中的痛。我将结合多年临床经验，从多角度深入浅出地讲解银屑病的相关知识，希望能帮助大家更好地了解并应对它。我主要擅长银屑病、性病、毛发疾病、痤疮及面部皮肤问题，以及疑难病例的诊疗，尤其对银屑病的光疗和病理有深入研究。毕业于国内协和医科大学，已从事皮肤病与性病学专业的临床、与数余年。在银屑病的研究方面，我曾获得地方科技进步三等奖（一作者）。相关门诊信息如下：

银屑病是什么

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是皮肤上出现红斑、鳞屑和瘙痒。它并不是传染病，而是由多种因素导致的免疫系统紊乱。很多患者会疑惑，自己怎么就得了这个病？其实，银屑病的发病机制非常复杂，目前认为，遗传因素、环境因素和免疫系统异常共同参与了它的发生发展。这就好比一场交响乐，各种因素相互作用，终促成了疾病的出现。

在临床上，银屑疾病问题据皮损特点和分布部位，可以分为多种类型，较常见的包括寻常型银屑病、关节病型银屑病等。不同类型的银屑病，其临床表现和严重程度各不相同，这也决定了治疗方法的多样性。精确诊断对后续治疗至关重要。

银屑病的症状表现

银屑病的典型症状是皮肤上出现边界清楚的红色斑块，上面覆盖着银白色鳞屑。这些斑块可能出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。有些患者可能只出现少量皮损，而另一些患者则可能全身大面积受累。除了皮肤表现外，部分患者还会出现指甲的改变，如甲板增厚、点状凹陷等，甚至有关节疼痛、肿胀等关节病型银屑病的表现。银屑病不仅仅是一种皮肤病，它可能累及多个器官系统。

患者经常会感到瘙痒，症状轻重程度因人而异，也因疾病所处时期而异，有时瘙痒剧烈，甚至影响睡眠。还有部分银屑病患者会出现皮肤干燥，龟裂，在寒冷干燥的冬季，这些症状尤为显然。 “真是太痒了，晚上痒的睡不着。”一位患者这样描述。

银屑病的诊断

银屑病的诊断主要依赖于医生的临床判断。医生会根据患者的皮损特点、分布部位、病程以及家族史等多个方面进行综合分析。通常情况下，经验丰富的皮肤科医生，如杨竹生主任医生，在门诊中通过观察患者皮肤即可做出初步诊断。皮肤镜检查可以观察皮肤微观结构，协助判断。在某些特殊情况下，可能需要进行皮肤活检，以排除其他类似疾病。

杨竹生谈皮肤银屑病，注意清晰诊断的重要性，这可以明确病因，避免误诊对患者治疗造成不良影响。在临床工作中，我始终坚持规范化的诊疗流程，一些每位患者都能得到准确的诊断和有效的治疗。

银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是控制病情、减缓症状、提高患者的生活质量。目前，还没有能够有效治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，大多数患者都能获得良好的预后，达到症状缓解或基本缓解。治疗方案需要根据患者的病情、类型和严重程度来个体化制定。常见的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物以及生物制剂等。

外用药物是治疗轻度银屑病的可选择方法，常用的药物包括糖皮质激素、维生素D衍生物等。光疗是一种安全有效的方法，适用于中重度银屑病患者，如窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法。口服药物则用于治疗中重度银屑病，但需要密切监测药物的不良反应。近年来，生物制剂的出现为银屑病治疗带来了新的解决，它能更科学地靶向作用于免疫系统，从而达到更好的治疗的效果。但需要注意的是，生物制剂价格通常较为相对高些，且需要进行严格的评估。

杨竹生谈皮肤银屑病，注意治疗方案的选择需谨慎，要考虑到患者的个体差异和病情特点。在我的日常工作中，我始终秉持个体化治疗的原则，根据每位患者的具体情况制定合理的治疗方案，并且定期评估治疗的效果，及时调整治疗方案。我也积极科普正确的治疗理念，帮助患者正确认识疾病，主动配合治疗。

需要注意的是，市面上的一些所谓“偏方”、“祖传秘方”并不可靠，应谨慎对待。接受正规的医学治疗是控制银屑病的很好的途径。切勿迷信不实宣传，以免延误治疗时机。

银屑病的日常护理

除了正规的医学治疗外，日常护理对于控制银屑病也至关重要。保持皮肤的清洁和保湿是基本要求，避免使用刺激性强的洗浴用品，建议使用温和的护肤品进行护理。注意保暖，避免皮肤干燥。饮食上要注意均衡营养，避免辛辣刺激性食物，多食用富含维生素和矿物质的食物。戒烟限酒，保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。

心理因素对银屑病的影响也不容忽视，患者应学会释放压力，保持乐观的心态。积极参加社会活动，寻求家人的支持，和病友多交流都有益于病情控制。 “自从坚持锻炼，心情也舒畅了，感觉病情也稳定了” 一位长期坚持锻炼的患者这样说道。

杨竹生谈皮肤银屑病，也提到积极的生活方式能够帮助患者更好地应对疾病。在日常工作中，我会鼓励患者积极面对生活，以乐观的心态接受治疗，并从中受益。

各位患者朋友，银屑病虽然无法治疗，但通过科学规范的治疗和精心的日常护理，尽量可以实现病情控制，提高生活质量。希望我的分享能够帮助大家更好地认识银屑病，战胜银屑病。

围绕杨竹生谈皮肤银屑病，再给大家温馨提示以下几点：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，不是传染病；第二，银屑病的治疗需要个体化，需要患者的配合和耐心；第三，保持积极乐观的心态和健康的生活方式，对疾病的控制至关重要。希望大家都可以早日脱离疾病的困扰！

生活场景建议：银屑病患者如果想要找到不错的工作，建议选择工作环境较为宽松，压力较小的工作，避免高强度的体力或脑力劳动，减少精神压力对疾病的影响。关于情感生活，保持自信和乐观，积极与伴侣沟通，坦诚告知自己的病情，获得伴侣的理解和支持是非常重要的。银屑病不会影响生育，只要在医生指导下科学备孕，是可以拥有健康宝宝的。