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很多患者对牛皮癣这个名字感到陌生，但它另一个俗称“牛皮癣”却广为人知。 银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，其特征是皮肤上出现红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。虽然称为“牛皮癣”，但它并不是由真菌感染引起的，不具有传染性。 银屑病的发生与遗传因素、免疫系统紊乱等多种因素有关。患者的皮肤细胞生长速度异常加快，导致表皮细胞过度增生，从而形成典型的皮损症状。杨宝琦主任及其团队在临床工作中发现，患者常常因为不了解疾病问题本身而出现焦虑和恐慌情绪，这不利于疾病的控制和管理。
银屑病的症状表现多样，较常见的形式是寻常型银屑病，表现为红色丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，多见于头皮、肘部、膝盖等部位。还有一些特殊类型的银屑病，如脓疱型银屑病、关节型银屑病等，症状表现较为复杂。脓疱型银屑病会出现皮肤脓疱，关节型银屑病则会累及关节，引起疼痛和肿胀。杨宝琦谈牛皮癣时，注意患者个体差异性很大，症状轻重程度不同，同一患者在不同的病程阶段，症状也会有所不同，需要根据个体情况制定个性化治疗方案。早期的银屑病皮疹可能较小，容易被忽视，因此定期自我检查皮肤，并及时就医非常重要。
患者常常会感觉瘙痒，严重时影响日常生活和睡眠。银屑病不仅影响皮肤，还可能引起指甲的变化，如指甲凹陷、色泽变黄甚至脱落。部分患者还会出现焦虑、抑郁等心理问题，这不仅是皮肤的疾病，更是身心健康的问题。杨宝琦谈牛皮癣时，往往要从多个角度关注患者的需求。
目前，银屑病的具体病因尚未尽量明确。但研究认为，它是一种多因素相互作用的结果。遗传因素是银屑病发病的重要基础，如果家族中有银屑病患者，那么后代发病的风险会增加。免疫系统异常是银屑病发病的重要环节。当免疫系统失去平衡，错误地攻击皮肤细胞的时候，就会引起炎症反应，导致皮肤细胞异常增生。环境因素也会影响银屑病的发生，如感染、精神压力、饮酒、吸烟等因素都可能会诱发或加重银屑病。杨宝琦主任常常在门诊时提醒患者，要积极调整生活习惯，避免诱发因素，配合药物治疗，才能更好的控制病情。
一些药物也可能会诱发或加重银屑病，患者在使用药物时一定要咨询医生，不可擅自用药。杨宝琦谈牛皮癣时表示，银屑病不是单一因素导致的，而是多种因素共同作用的结果。在治疗和管理方面，需要采取综合性的策略，才能达到不错的治疗的效果。杨宝琦主任还会仔细询问患者的病史，分析病因，帮助患者更好地了解自身病情。
银屑病的诊断主要依靠医生的临床经验观察皮损特征。医生会仔细检查皮肤，观察皮损的形态、颜色、分布范围等，并通过询问病史、家族史等进行综合分析，一般临床经验丰富的医生可以通过肉眼检查进行诊断。必要时，医生可能会建议进行皮肤活检，以排除其他类似皮肤病。皮肤活检是一种较为准确的诊断方法，可以明确病理变化，从而辅助确诊。杨宝琦主任指出，临床中也存在一些情况，患者的症状表现不典型，容易误诊。所以选择经验丰富的医生进行诊治非常重要。
确诊银屑病后，医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。治疗目的是控制病情发展，减缓症状，提高患者的生活质量。杨宝琦谈牛皮癣时注意，确诊后不要过于焦虑，积极配合医生治疗才是关键。部分患者确诊后可能会有心理负担，觉得被贴上疾病，这其实不利于治疗。积极面对，做好日常管理才是较重要的。
银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，预防反复，提高患者的生活质量。由于银屑病病因复杂，每位患者患病情况不同，目前还没有可以“治疗”的方法，但通过合理的治疗，病情是可以得到很好的控制的。治疗方法包括局部用药、口服药物、光疗、生物制剂等，医生会根据患者的病情严重程度、皮损范围、年龄等因素综合考虑，选择较合适的治疗方案。杨宝琦主任及其团队会根据患者的具体情况，动态调整治疗方案，以达到很好的的治疗的效果。
局部用药，如激素类药膏、维A酸类药膏等，主要用于轻度银屑病的治疗；口服药物，如免疫抑制剂、维生素A衍生物等，主要用于中重度银屑病患者；光疗，如窄谱UVB、PUVA等，适用于中重度银屑病的治疗；生物制剂是近年来新兴的一种治疗方法，适用于部分中重度患者，但费用相对较高。杨宝琦谈牛皮癣时指出，选择哪种治疗方案需要专业医生的评估，患者切勿自行用药，以免导致病情加重。
患者在治疗过程中要积极配合医生，定期复诊，并及时反馈治疗的效果和不良反应。还要注意日常护理，避免刺激因素，保持良好的心态，都有助于控制病情。 杨宝琦谈牛皮癣，提醒大家，治疗是一个长期的过程，需要患者的耐心和坚持。
关于银屑病（牛皮癣）的困扰，杨宝琦主任也深知患者的难处，结合大家普遍关心的问题，温馨提示以下几点：
1. 银屑病会传染吗？ 银屑病不是传染性疾病，它是由自身免疫系统紊乱引起的，不是由细菌或病毒感染引起的。不必担心会传染给他人。
2. 银屑病可以治疗吗？ 目前，银屑病虽然无法治疗，但通过规范的治疗和管理，病情是可以得到有效控制的。 只要积极配合医生，坚持治疗，就可以减少反复，提高生活质量。
3. 银屑病患者应该注意什么？ 银屑病患者应该注意避免刺激，如避免皮肤外伤、感染，保持皮肤清洁和保湿，同时要保持良好的生活习惯如规律作息、健康饮食。避免饮酒和吸烟，也要保持良好的心态，学会应对压力，这些都有助于控制病情。在生活中，银屑病患者可能会因为皮肤问题而感到自卑，影响就业和社交。 建议患者找到合适的心理支持渠道，与家人朋友倾诉，接受专业心理疏导，学会接纳自己。 在饮食方面，无需刻意忌口，保持均衡饮食，多摄入蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物即可。 杨宝琦主任建议大家在日常生活中注意皮肤护理，选择温和无刺激的清洁用品，洗澡时水温不宜过高，洗澡后及时涂抹保湿润肤产品。患者也应坚持适量运动，增强抵抗力，这不仅对身体有好处，也有利于心理健康。一位老患者曾分享，通过坚持治疗和改善生活习惯，他显然感受到了病情的缓解，重拾了生活信心，这正是在杨宝琦主任的指导下，患者积极配合治疗后所取得的结果。
