包军谈牛皮癣

包军谈牛皮癣

一、牛皮癣到底是个什么病？

牛皮癣，医学上称为银屑病，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它的典型表现是皮肤上出现红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，严重影响美观，患者常常感到自信心受挫，影响日常社交。有些患者还会伴有瘙痒、疼痛等症状，甚至出现关节炎，导致关节疼痛、肿胀甚至变形，给患者的身心健康带来很大困扰。

牛皮癣的发病原因非常复杂，目前医学界认为它与遗传、免疫、环境等多种因素有关。简单就是多种因素共同作用，导致了我们身体的“免疫卫士”出现了异常，攻击了自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖，从而出现了一系列的皮肤症状。我们曾经接诊过一位年轻的女性患者，因为工作压力大，长期熬夜，结果诱发了牛皮癣，全身多处出现红斑、鳞屑，让她痛苦不堪。

二、牛皮癣有哪些主要类型？

临床上，牛皮癣可以分为多种类型，不同类型的牛皮癣，其症状表现也有所不同。较常见的是寻常型牛皮癣，也就是我们平时所说的牛皮癣，约占所有牛皮癣患者的较高以上。还有脓疱型牛皮癣、红皮病型牛皮癣、关节病型牛皮癣等。包军谈牛皮癣时会特别注意不同类型的区别，因为这对治疗方案的选择至关重要。

寻常型牛皮癣主要表现为红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，好发于头皮、四肢伸侧、躯干等部位。脓疱型牛皮癣则会出现无菌性脓疱，常伴有发热、关节疼痛等全身症状。红皮病型牛皮癣是牛皮癣较严重的一种类型，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，病情严重时会危及生命。关节病型牛皮癣除了皮肤症状外，还会出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。

三、包军谈牛皮癣的诊断与鉴别

牛皮癣的诊断主要依靠临床表现，结合病史、体格检查，必要时需要进行皮肤活检来确诊。医生会仔细观察皮损的形态、分布、鳞屑的特征等，并询问患者的发病过程、家族史等信息，来做出正确的诊断。包军谈牛皮癣，诊断的准确性是治疗的基石。

但是，牛皮癣需要与其他一些皮肤病进行鉴别，比如湿疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等。这些疾病的症状与牛皮癣有些相似，容易混淆。湿疹的皮损通常是多形性的，有渗出倾向，而牛皮癣的皮损通常是单一的红斑、鳞屑。经验丰富的皮肤科医生可以通过仔细的观察和询问，做出正确的鉴别诊断。

四、牛皮癣目前的诊疗现状

目前，牛皮癣的治疗方法有很多，包括外用药物、口服药物、物理治疗等。外用药物主要是一些激素类药膏、维生素D3衍生物等，可以缓解轻中度牛皮癣的症状。口服药物包括免疫抑制剂、维A酸类药物等，适用于中重度牛皮癣患者。物理治疗主要包括光疗，比如窄谱紫外线照射，可以有效控制病情的发展。在临床实践中，包军谈牛皮癣的综合治疗，我们还会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

需要注意的是，牛皮癣是一种慢性疾病，目前的治疗手段还不能尽量治疗。但是，通过科学规范的治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高患者的生活质量。患者要树立正确的治疗观念，积极配合医生的治疗，保持良好的心态，才能更好地与疾病共存。治疗的效果因人而异，有的患者通过积极治疗，可以长期保持病情稳定，甚至达到临床治疗好的状态。

五、牛皮癣患者的生活管理

牛皮癣患者除了接受正规治疗外，日常的生活管理也非常重要。要避免诱发因素，比如感染、外伤、精神压力等。要保持良好的生活习惯，比如规律作息，避免熬夜，均衡饮食，适当运动等。包军谈牛皮癣特别提醒大家，良好的生活习惯对疾病的控制至关重要。还要注意皮肤的保湿护理，避免皮肤过度干燥，可以使用一些温和的保湿剂，保持皮肤的水润状态。

心理健康对牛皮癣患者也非常重要。由于疾病带来的外观影响和社会压力，很多患者会出现焦虑、抑郁等负面情绪，这反过来又会加重病情。患者要学会自我调节，保持积极乐观的心态，可以寻求家人、朋友的理解和支持，也可以参加一些病友会，互相交流，互相鼓励。必要时，可以寻求心理医生的帮助，进行心理疏导。

包军说牛皮癣，患者还应注意以下几点：

1. 牛皮癣会传染吗？ 不会。牛皮癣是一种自身免疫性疾病，不是传染病，不会通过接触传染给他人。

2. 牛皮癣会影响生育吗？ 一般情况下，牛皮癣不会影响生育。但在妊娠期间，病情可能会发生变化，需要在医生的指导下调整治疗方案。部分治疗牛皮癣的药物可能对胎儿有影响，计划怀孕的患者一定要提前告知医生。

3. 牛皮癣患者可以运动吗？ 可以。适当的运动可以增强体质，提高免疫力，对牛皮癣的控制有益。但要注意避免剧烈运动导致的外伤，以免诱发同形反应，加重病情。

在就业方面，牛皮癣患者可能会面临一些挑战，特别是一些注重形象的岗位，可能会对患者造成一定的心理压力。我曾经遇到一位年轻的患者，他因为身上的皮损在求职过程中屡屡碰壁，感到非常沮丧。“我只是想找一份普通的工作，为什么就这么难？”他无奈地对我说。其实，大多数工作并不会因为牛皮癣而拒绝患者，关键是要保持积极的心态，展现自己的能力和价值。建议患者在求职时，可以根据自身情况选择合适的岗位，并与用人单位进行充分的沟通，去除他们的顾虑。社会各界也应该给予牛皮癣患者更多的理解和包容，创造公平的就业环境。