金德蕙说牛皮癣

金德蕙说牛皮癣

很多患者朋友会问，什么是牛皮癣？山东省立医院皮肤科主任医生金德蕙指出，牛皮癣，医学上称为银屑病，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它的特点是皮肤出现红色斑块或丘疹，表面覆盖着银白色鳞屑，严重时可影响患者的生活质量。金德蕙在治疗银屑病方面有着丰富的临床经验，她擅长从患者的实际情况出发，制定个体化的治疗方案，帮助患者控制病情，缓解症状。下面我们通过表格简单了解一下金德蕙和银屑病的相关信息：

银屑病的病因与发病机制

金德蕙说牛皮癣，这是一种多因素导致的疾病，其病因目前尚未尽量明确。通常认为，遗传因素在其发生发展中起着重要作用。如果家族中有人患有银屑病，那么其子女或亲属患病的风险会相对增高。除了遗传因素，免疫系统异常、环境因素以及精神压力等也与银屑病的发病密切相关。免疫系统异常会导致皮肤细胞过度增殖，从而形成银屑病典型的皮损。环境因素包括感染、寒冷、潮湿等都可能诱发银屑病或加重病情。精神压力过大，长期处于焦虑、紧张的状态下，也容易导致银屑病的发作。多因素共同作用，导致了银屑病的发生。

银屑病的发病机制较为复杂，目前认为与免疫细胞功能异常、炎症介质释放以及表皮细胞增殖异常等密切相关。患者体内免疫系统的过度活跃是银屑病发病的重要原因之一，炎症反应会促使表皮细胞增殖异常，导致皮肤出现鳞屑和红斑。这些免疫细胞和炎症介质的长期释放，导致银屑病反复发作，迁延不愈。在治疗银屑病时，医生会针对这些发病机制，综合考虑，采取不同的治疗方法。

银屑病的临床表现

金德蕙说牛皮癣较常见的表现为皮肤出现红色或粉红色斑块，上面覆盖着银白色鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但以头皮、肘部、膝盖、骶尾部等部位较为常见。部分患者可能会出现指甲或趾甲的改变，如甲板增厚、甲面凹陷、甚至甲板分离。银屑病的症状表现因人而异，轻者仅有少量皮损，重者则会累及全身。皮损部位可能会出现瘙痒，给患者的日常生活带来困扰。瘙痒程度因人而异，有些患者仅有轻微痒感，而有些患者则会因剧烈瘙痒而影响睡眠和情绪。

除了皮肤表现，部分银屑病患者可能还会出现关节症状，如关节疼痛、肿胀、僵硬等，这被称为银屑病关节炎。银屑病关节炎可以累及全身各个关节，包括手指、脚趾、腕关节、膝关节等，给患者的生活带来严重影响。少数患者还可能会有其他器官的受累情况，如眼睛炎症（葡萄膜炎）等。银屑病是一种全身性疾病，需要综合考虑患者的各种临床表现，进行个体化的治疗。

银屑病的诊断

金德蕙说牛皮癣，通常情况下，医生会根据患者典型的皮肤表现、病史以及家族史进行诊断。银屑病的诊断主要依据皮损的临床特点，如红色斑块、银白色鳞屑等，并结合患者的病程和发病部位等情况进行综合判断。在某些情况下，医生可能会进行皮肤活检，以排除其他类似疾病。皮肤活检是获取少量皮肤组织，在显微镜下观察，以明确诊断的手段。当临床表现不典型或诊断难以确定时，可以辅助进行皮肤活检。医生还会询问患者的家族史，了解家族中是否存在其他银屑病患者，这有助于提高诊断的准确性。

为了排除其他可能混淆的疾病，医生可能还会进行一些必要的辅助检查，如血常规、生化检查等。这些检查可以帮助排除其他原因引起的皮肤病，如真菌感染等。关节受累的患者，医生可能会建议进行X线检查或核磁共振检查，来评估关节受损的程度，以及排除其他关节疾病的可能性。银屑病是一种相对容易诊断的疾病，但在诊断过程中，仍然需要医生仔细询问病史，并结合相关检查，才能做出准确的判断，为后续的治疗提供保护。

银屑病的治疗

金德蕙说牛皮癣，是一种慢性疾病，目前的治疗目标主要是控制病情，缓解症状，减少反复。治疗方法因人而异，需根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定。轻度银屑病患者通常可以采取外用药物治疗，如糖皮质激素软膏、维生素D衍生物软膏等。这些药物可以帮助减缓炎症，缓解瘙痒，减少鳞屑。中重度银屑病患者可能需要采用系统性治疗，如口服药物（如甲氨蝶呤、环孢素等），或者生物制剂等。系统性抗炎药物的作用在于调节机体免疫功能，从而控制病情。生物制剂是近年来发展起来的新型治疗手段，能够更科学地靶向作用于引起炎症的特定分子，治疗的效果通常比较显然。每个患者的病情严重程度、身体状况等都不一样，金德蕙医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。

除了药物治疗，光疗也是一种常用的治疗手段，包括窄波紫外线B、PUVA等。光疗可以通过特定的波长范围的光线照射皮肤，从而控制炎症，减少鳞屑。对于银屑病关节炎患者，除了药物治疗，还需要进行必要的关节恢复锻炼，以减缓关节疼痛和僵硬，改善关节功能。需要注意的是，银屑病治疗需要长期坚持，定期复诊，才能达到很好的的治疗的效果。患者应该积极配合医生的治疗，坚持用药，并保持良好的生活习惯。

银屑病患者的生活管理

金德蕙说牛皮癣的治疗不仅仅依赖于药物，患者的日常自我管理也非常重要。在饮食方面，虽然没有明确的“忌口”，但是患者应该保持均衡饮食，多摄入新鲜的蔬菜水果，限制高脂肪、高糖食物，保持适宜的体重。经验来看，某些食物可能会加重部分银屑病患者的病情，比如可能存在个体差异，患者可以通过观察自身情况，找到可能加重病情的食物，适当避免这些食物。保持良好的心态非常重要。银屑病不仅影响患者的皮肤健康，也可能给患者带来心理负担。很多患者会因为皮肤症状感到焦虑，影响社交和日常活动，甚至出现抑郁。在这种情况下，患者应该积极寻求心理支持，主动和医生、家人或者朋友沟通，寻求帮助。保持平和积极的心态，对于控制病情、提高生活质量至关重要。

患者在日常生活中，应该注意皮肤护理。选择温和无刺激的洗护产品，避免使用碱性大的肥皂或者刺激性的沐浴露，洗澡时水温不宜过高，避免用力搓洗皮肤，这都有助于减少对皮肤的刺激。患者应该注意避免皮肤外伤，避免感冒等感染，避免接触可能引起过敏的物质，这些都可以减少疾病的反复。银屑病不是传染病，患者不必因此感到自卑和焦虑，应该积极面对，坚持配合医生的治疗，并积极参与正常的工作和生活。很多患者通过积极乐观的生活态度，更好地控制了病情，过上了正常人的生活。

温馨提示

银屑病，也即牛皮癣，是一种慢性、反复发作的皮肤病。面对牛皮癣，患者需要了解疾病的相关知识，积极配合医生的治疗，并注重自我管理。以下是三个与金德蕙说牛皮癣相关的问题：

患者应该认识到，银屑病不是绝症，通过科学的治疗和管理，尽量可以控制病情，过上正常的生活。在就业方面， 患者可以从事任何适合自己的工作，不必因为患有银屑病而感到自卑，也不要因为疾病而限制自己的选择。如果工作环境非常特殊，比如长期接触刺激性物质，或者需要长期在潮湿的环境中工作，患者可以和医生沟通，选择更适合自己的工作。对于情感方面，要保持积极心态，银屑病不是导致感情失败的原因，健康成熟的感情更看重的是彼此的理解和支持，双方都应当对疾病持有正确的认识，加强沟通，共同面对。希望每一位银屑病患者，都能得到科学的治疗，家人的关爱，终战胜疾病！