史本清谈银屑

史本清谈银屑

大家好，我是史本清，很高兴今天能在这里和大家聊聊银屑病这个话题。银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它并不是简单的皮肤问题，而是一种多因素共同作用的复杂疾病。我将从多个角度，结合我多年的临床经验，为大家深入浅出地分析银屑病，希望能帮助大家更好地认识它，积极应对它。以下表格温馨提示了今天主要讨论的核心内容：

核心议题	银屑病的基本认识,发病机制,临床表现及相关诊疗信息
关注要点	银屑病并不是传染性疾病，病程长，易反复，注意综合规范治疗
就诊建议	建议尽早到正规医院皮肤科就诊，接受专业评估和指导，制定个体化治疗方案

一、银屑病是什么？

许多患者朋友一次听到“银屑病”时都感到很陌生。其实，这是一种常见的慢性炎症性皮肤病，它的特征是在皮肤上出现红色或粉红色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑，这就是“银屑病”名称的由来。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见于肘部、膝盖、头皮和躯干。银屑病不是传染病，不会通过接触传播，所以大家不用担心会被传染。它的发病机制比较复杂，目前医学界普遍认为与遗传因素、免疫系统异常和环境因素有关。

二、银屑病的发病原因

“史本清谈银屑”指出银屑病的发病原因并不是单一，它是多种因素共同作用的结果。遗传因素是银屑病的重要基础。如果父母或家族中有银屑病病史，那么后代患银屑病的风险就会增加。遗传并不是决定性因素，许多有家族史的人也可能不会发病。免疫系统紊乱在银屑病的发病中起着核心作用。在银屑病患者体内，免疫系统会错误地攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞加速生长和炎症反应，从而形成典型的银屑病皮损。环境因素，如感染、外伤、寒冷、干燥、精神压力等，都可能诱发或加重银屑病。银屑病的发生往往是遗传易感性与环境因素共同作用的结果。

三、银屑病的临床表现

银屑病的临床表现多种多样，不同患者之间的症状可能存在差异。“史本清谈银屑”认为，银屑病较典型的症状是红色或粉红色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块的大小、形状和分布位置各不相同。有些患者只有几个小斑点，而另一些患者则可能出现大面积的皮损。除了较常见的斑块型银屑病，还有其他类型的银屑病，例如：点滴型银屑病，常常在感染后出现，呈散在的小红点；脓疱型银屑病，表现为皮肤上出现充满脓液的水疱；关节病型银屑病，除了皮肤症状，还伴有关节疼痛和肿胀。了解不同类型的银屑病有助于我们更好地进行诊断和治疗。

四、银屑病的诊断和治疗

“史本清谈银屑”注意，银屑病的诊断主要依靠临床表现，结合皮肤镜检查和病理活检等辅助检查。通常，经验丰富的皮肤科医生可以通过观察皮损特征，结合患者的病史，即可做出初步诊断。治疗方面，目前尚无有效治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以有效地控制病情，减缓症状，提高患者的生活质量。治疗方案包括外用药物、光疗、系统药物等。外用药物主要用于轻度银屑病，光疗和系统药物则适用于中重度银屑病。具体治疗方案需要医生根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行个体化制定。患者切忌自行用药，一定要在专业医生的指导下进行治疗。

在“史本清谈银屑”里，治疗银屑病是一项综合任务，我们不仅要关注皮肤症状的改善，还要注重患者的整体健康状况。治疗的目标是控制病情，减少反复，提高生活质量。在治疗过程中，患者要积极配合医生，按时用药，定期复诊，并保持积极乐观的心态。患者还需要注意日常护理，避免诱发因素，如感染、外伤、精神压力等。

五、银屑病患者的痛点与感受

作为一名长期从事皮肤病诊疗的医生，我深知银屑病给患者带来的痛苦不仅体现在身体上，更体现在心理和社会层面。“史本清谈银屑”表明，许多患者因为皮肤外观的改变而感到自卑，害怕被他人歧视，社交活动也受到限制。瘙痒、疼痛等症状也严重影响患者的睡眠和生活质量。还有一些患者会因为“久治不愈”而感到沮丧，甚至产生放弃治疗的念头。我常常听到患者说：‘为什么是我得这个病？’、‘这个病什么时候能好？’、‘我还能像正常人一样生活吗？’这些问题都深深地触动着我的内心。我会用很大的耐心和同理心去理解患者的痛苦，并尽我所能帮助他们走出困境。

一位患者曾告诉我，她的背部大面积的银屑病让她夏天都不敢穿短袖，怕引起别人的注意。还有一位年轻的银屑病患者因为头皮屑严重，被同事误认为是个人卫生习惯不好，这让他非常尴尬和沮丧。诸如此类的案例还有很多，每一个患者的痛苦都深深地印刻在我的心中。正是这些经历，让我更加坚定了帮助患者战胜疾病的决心。

六、日常生活管理建议

“史本清谈银屑”提示，银屑病的管理并不是仅仅依赖医疗手段，日常生活的自我管理也至关重要。以下是一些建议，希望对大家有所帮助：

精神心理方面。银屑病是一种慢性病，容易反复发作，这可能给患者带来心理压力。我们要学会调节情绪，保持积极乐观的心态，避免精神紧张，可以尝试一些放松技巧，如冥想、瑜伽等。积极寻求家人和朋友的支持也很重要。如果感到情绪低落，可以向专业的心理咨询师寻求帮助；

饮食方面。规律饮食，避免暴饮暴食，适当吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。可以适当摄入富含维生素D的食物，但没有必要过分注意忌口，除非有明确的食物过敏史。具体饮食建议需要根据个人情况进行调整，不建议盲目跟风网上的“银屑病食谱”；

皮肤护理方面。保持皮肤清洁，但避免过度洗浴，水温不宜过高，避免使用刺激性强的洗浴用品。洗浴后，及时涂抹保湿润肤霜，保持皮肤滋润。注意避免外伤，防止感染，这些都可能诱发或加重银屑病；

体育运动方面。适当的体育锻炼可以增强抵抗力，提高免疫功能，有助于缓解病情。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动。运动过程中，要注意适度，避免过度疲劳。还要注意避免不必要的日晒，如果必须暴露在阳光下，应做好防晒措施。

许多患者都会关心就业这一话题。其实，银屑病并不会影响患者的工作能力。只要在病情得到控制的前提下，患者尽量可以胜任各种工作。关键是要保持积极心态，勇敢面对，并且在必要的时候，向同事和领导坦诚自己的病情，争取他们的理解和支持。

一位患者曾反馈，在坚持规范治疗和积极运动后，他的病情得到了很好的控制，并且更有信心去面对生活和工作。这让我感到非常欣慰。他告诉我，曾经因为银屑病而感到自卑，甚至想过放弃，但现在他已经重拾信心，过上了正常的生活。他的故事也鼓励着我更加努力地帮助更多的患者。

七、关于银屑病治疗的误区

在临床工作中，我发现很多患者对银屑病存在一些误解。有些患者认为银屑病可以通过“偏方”或者“有效药”治疗，或者认为银屑病是“不治之症”，干脆放弃治疗。这些想法都是不正确的。银屑病是一种慢性病，需要长期规范治疗和管理。目前没有任何“有效药”可以有效治疗银屑病。所谓的“偏方”多数没有科学依据，盲目使用不但没效果，反而可能延误治疗，甚至加重病情。患者应该选择正规医疗机构进行治疗，不要轻信不真实宣传。

还有一些患者会因为治疗的效果不显然而频繁更换医生或治疗方法，“史本清谈银屑”注意，银屑病的治疗需要时间和耐心。不同的患者对治疗的反应可能存在差异，不要过分追求更快呈现效果，也不要轻易否定医生的治疗方案。如果对治疗的效果有疑问，可以和医生进行充分沟通，共同制定较适合自己的治疗方案。

八、温馨提示

健康小贴士，关于我们今天“史本清谈银屑”主题，我们可以简单的梳理一下：银屑病虽然是一种慢性病，但并不是不可控制。只要我们积极面对，科学治疗，规范管理，尽量可以很大限度地减缓病情的影响，过上正常的生活。下面我再简单概括三个可能困扰大家，并简单解答的问题：

银屑病到底会不会传染？我再次注意，银屑病不是传染病，不会通过接触传染；

第二，银屑病到底能不能治好？目前没有治疗银屑病的方法，但是通过积极治疗和科学管理，尽量可以控制病情，减少反复；

第三，平时生活需要注意哪些方面？保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如感染、外伤、精神压力等。

希望通过今天的分享，大家对银屑病有更深入的了解。如果还有任何疑问，可以到我所在的山东一医科大学附属皮肤病医院皮肤科就诊。我将尽力为大家提供专业的帮助。可以通过所属医院官方渠道挂号，挂号费几十元到几百元不等，具体咨询所属医院。坐诊时间，根据医院实际排班而定。我想告诉大家，不要因为银屑病而感到绝望，勇敢面对，积极治疗，你一定可以战胜它！记住，你不是一个人在战斗，我们永远与你同行！

正如一位患者所说，“虽然患病初期很痛苦，但是现在我学会了与它和平相处，也更加珍惜健康，感谢史医生和他的团队给我带来的帮助！ ” 这句话也让我更加坚定了自己的选择，未来我将继续竭尽全力,帮助更多人战胜疾病,重获健康！