傅裕谈皮肤银屑病

傅裕谈皮肤银屑病

很多朋友可能对银屑病这个名字并不陌生，也有一些朋友可能正饱受其苦。究竟什么是银屑病？它又有哪些特点？作为北京医院皮肤性病科的傅裕主任医生，我可以明确地告诉大家，银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它并不是由细菌或病毒感染引起的，所以不具有传染性。它的发病机制相当复杂，涉及遗传、免疫系统和环境等多种因素交互作用。在这里，我要注意的是大家要正视它，积极配合治疗，尽可能减少它对生活带来的影响。下面，我们从多个角度来深入了解银屑病。

银屑病的发病机制：复杂且多因素

银屑病的发病机制并不是单一因素导致，而是多种因素共同作用的结果。从遗传角度如果你的家族中有银屑病患者，那么你患病的风险也会相应增加。但遗传并不是因素，环境因素也扮演着重要角色。例如，精神压力过大、感染（如链球菌感染）、某些药物、外伤等都可能诱发或加重银屑病的病情。更为重要的，是免疫系统的异常反应，是导致皮肤出现炎症的核心原因。这些因素相互影响，共同导致了银屑病的发生发展。临床表现上，银屑病可表现为多种类型，每种类型的皮损形态和分布都有所不同，因此需要专业的皮肤科医生进行诊断和分型。

傅裕谈皮肤银屑病：症状与诊断

银屑病较典型的症状是皮肤出现红色或粉色的斑块，斑块表面覆盖着银白色的鳞屑。这些鳞屑通常是干燥的，容易刮下来。在剥除鳞屑后，可能会出现点状出血，这是一个重要的诊断依据。银屑病好发于头皮、肘部、膝部、骶尾部等部位，但也可以累及全身各个部位。除了皮肤表现外，一部分患者还会出现指甲的病变，如甲板增厚、点状凹陷、甲分离等。还有一小部分患者可能并发关节炎，我们称之为银屑病关节炎，表现为关节肿痛、活动受限等。诊断银屑病，主要依靠医生的临床经验和患者的症状。一般情况下，不需要进行特殊的检查即可确诊。但对于一些疑难病例，可能需要进行皮肤活检等检查，以排除其他皮肤疾病。

傅裕谈皮肤银屑病：治疗现状与目标

目前，银屑病尚无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效地控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法因人而异，需要根据患者的病情、皮损的严重程度以及全身情况来选择。外用药物是轻度银屑病的主要治疗方法，常用的药物包括糖皮质激素、维生素D衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等。对于中重度银屑病，光疗和系统用药可能更为必要。光疗包括PUVA（一种光敏剂结合紫外线A）和UVB（中波紫外线），需要定期在医院进行治疗。系统用药包括传统药物（如甲氨蝶呤、环孢素）、生物制剂（如肿瘤坏死因子抑制剂、白介素抑制剂）。傅裕注意，选择哪种治疗方案，需要与医生充分沟通，共同制定个性化的治疗计划。

日常护理与生活管理：傅裕谈皮肤银屑病

除了药物治疗，日常的护理和生活管理对于银屑病的控制也至关重要。避免皮肤干燥，可以使用保湿润肤剂，尤其是在沐浴后，及时涂抹。洗澡时的水温不宜过高，尽量选择温水，避免使用刺激性强的沐浴露或者肥皂。大家应尽量避免外伤以及搔抓。饮食方面，目前尚无证据表明某种特定食物会加重银屑病，但大家可以注意观察自己的饮食习惯，避免食用可能诱发过敏的食物。生活要规律，尽量避免熬夜、过度疲劳。心理方面，压力和情绪波动常常会加重银屑病的病情，所以要学会放松心情、释放压力，保持积极乐观的心态。积极锻炼身体，增强免疫力，也有助于降低发病风险。患者之间的交流也很重要，可以互相鼓励，一起对抗病魔。

傅裕谈皮肤银屑病：患者的视角与心声

傅裕主任认为，其实银屑病患者尽量可以拥有幸福的生活，积极乐观的心态非常重要。很多患者由于对疾病的不了解，常常会焦虑和担忧，或者盲目寻求所谓的“有效药”。实际上，银屑病是无法被有效治疗的，但通过正规的治疗，可以有效的控制病情，减缓患者的痛苦。我们要学会与疾病和平相处，积极面对人生。

傅裕谈银屑病，它既是一种复杂且易反复的慢性皮肤病，需要长期管理和耐心对待。治疗过程漫长，但只要我们共同努力，积极面对，就能有效控制病情，提高生活质量。

治疗之外的建议

傅裕谈皮肤银屑病， 综合以上所述，我们再从患者常问和困惑的角度，给出三个问题，并做简短解答：

1. 银屑病会传染给家人吗？

       答：银屑病并不传染，它主要是与遗传、免疫和环境因素有关。所以不用担心会传染给家人，可以正常与家人朋友相处。

2. 银屑病患者可以正常工作吗？

       答：银屑病患者尽量可以正常工作，只要病情得到控制，是可以像正常人一样生活的。关键是要保持积极乐观的心态，不被疾病打倒。例如，在求职和工作中，可以主动表达自己情况，争取理解和支持，但切勿因为疾病过于自卑。

3. 银屑病患者饮食上需要特别注意什么吗？

       答：虽然没有明确证据表明特定的食物会加重银屑病，但建议大家保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜水果，保持规律的作息，尽量避免辛辣刺激的食物，同时观察自己的饮食习惯，避开诱发自身过敏的食物即可 。

在就业方面，傅裕主任建议，可以与企业沟通，争取理解，同时增强自信，通过自己的能力获得认同。在情感方面，建议患者积极表达沟通，寻找理解和包容，不要因为疾病而封闭自己。要注重日常的皮肤护理，选择温和无刺激的护肤品，避免过度清洁皮肤。

一位患者在复诊时，曾向傅裕反馈，通过长期规范治疗和日常生活的严格管理，皮肤上的红斑显然减少，精神状态也越来越好。这也让傅裕和他的团队倍感欣慰。傅裕主任说，作为医生，看到患者的病情得到控制，看到他们重拾笑容，就是很大的幸福！希望每个人都能积极面对病情，勇敢追求自己的幸福生活！