薛愉谈银屑

薛愉谈银屑

a 银屑病，不止是皮肤病

当谈到银屑病，很多人接下来想到的是皮肤上的红斑和鳞屑。 “薛愉谈银屑” 时经常注意的是，这种疾病不仅仅是皮肤的问题。它是一种全身性的免疫介导性疾病，意味着免疫系统在其中发挥着重要的作用。免疫系统的异常恢复会导致皮肤细胞的过度增生，从而出现典型的银屑病皮损。除了皮肤，银屑病还可能累及指甲，出现顶针样改变、甲剥脱等。更重要的是，约有30%的银屑病患者会发展为银屑病关节炎，导致关节疼痛、肿胀，甚至畸形。银屑病需要综合评估和管理，并不能单纯将其视为皮肤病进行治疗。

许多患者对银屑病的“顽固性”备受困扰，反反复复的起疹，瘙痒难忍，给生活带来很多不便。这种疾病的慢性反复特性，使得患者需要长期管理。薛愉主任经常在门诊中遇到这样的患者，他们往往经过多次治疗，病情仍然难以尽量控制。建立正确的疾病观念至关重要，要认识到这是一种需要长期管理的慢性病，而不是一朝一夕能够解决的问题。

b 银屑病关节炎的特殊性

银屑病关节炎是银屑病的一种并发症，对患者生活质量造成严重影响。 “薛愉谈银屑” 时，常常会讲解这种特殊类型的银屑病。与类风湿性关节炎不同，银屑病关节炎的特征是多关节受累，并且可能会出现附着点炎症，例如手指和足趾肿胀如腊肠样。银屑病关节炎还可能累及脊柱，导致腰背部疼痛和僵硬，这被称为脊柱关节炎。由于很多患者初期症状并不典型，未及时就医，导致病情加重，甚至关节变形。

“薛愉谈银屑”时，薛愉主任反复注意，一旦出现银屑病合并关节疼痛，一定要及时到风湿免疫科就诊，在风湿免疫科专科医生的指导下进行科学规范的治疗。早期诊断，早期治疗，可以有效抑制关节破坏，控制病情，改善生活质量。目前针对银屑病关节炎，有很多有效的药物可以缓解症状，改善关节功能，延缓疾病的进展。

c 银屑病治疗：个体化方案至关重要

银屑病的治疗是一个复杂的问题，因为它涉及到多个因素，如疾病类型、严重程度、患者年龄、伴随疾病等等。“薛愉谈银屑”过程中，薛愉主任很重视个体化治疗的理念。没有一种治疗方案适合所有的患者，针对不同的患者，需要制定不同的治疗方案。通常治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗和生物制剂等。对于轻度的患者，外用药物可能足够有效；而对于中重度的患者，则可能需要口服药物或生物制剂。

薛愉主任注意，患者切勿轻信一些夸大宣传的偏方，一定要在正规医院选择专科医生，听取医生的建议。不能擅自增加或减少药物剂量，更不能随意停药。规范化的治疗是控制银屑病的关键。 银屑病是一种慢性反复性疾病，需要长期管理和随访。治疗的目的是控制症状、减少反复，尽可能提高患者的生活质量。在治疗过程中，要定期复诊，让医生根据病情变化及时调整治疗方案。

在“薛愉谈银屑” 中，很多患者反映，对于口服和外用药物的长期使用存在顾虑，担心不良反应。针对这些担忧，薛愉主任会详细解释不同药物的特点和潜在的风险，并根据患者的具体情况选择安全有效的药物。对于一些特殊情况，如备孕或妊娠的女性患者，薛愉主任还会特别注意用药的安全性，并制定出有针对性的治疗方案。

d 银屑病患者的自我管理

除了接受正规的医疗治疗，患者自身的管理也至关重要。“薛愉谈银屑”时，薛愉主任常注意，良好的生活习惯可以帮助控制病情，减少反复。要保持良好的心态，积极面对疾病。压力过大可能会诱发或加重银屑病。可以通过运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力。要注意饮食均衡，避免食用刺激性食物，如辣椒、海鲜等。虽然没有明确的证据表明某些食物会导致银屑病加重，但一些患者可能会发现特定食物对他们有影响，建议记录自己的饮食日记，以便找到自己的“高危”食物。

要保持规律的作息，保证充足的睡眠。避免熬夜，加强体育锻炼，提高自身免疫力。在皮肤的日常护理方面，银屑病患者要避免使用刺激性强的洗浴用品，使用具有保湿作用的润肤剂。在气温变化时，要注意皮肤的保暖，防止皮肤干燥开裂。戒烟限酒是重要的，吸烟和饮酒都会使银屑病病情加重。

e 寻求专业帮助，走出疾病阴霾

“薛愉谈银屑” 也告诉我们，银屑病的治疗费用会因病情严重程度和所选的治疗方案而异，具体需要咨询医生。 在治疗过程中，一定要保持耐心和信心。银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生的共同努力。相信通过科学规范的治疗和自身的积极配合，一定能够战胜疾病，重拾健康与美好。

关于“薛愉谈银屑”，我们再回顾一下几个大家常问的问题：银屑病会遗传吗？银屑病虽有遗传倾向，但不是一些遗传，后天环境因素也会影响疾病的发生；第二，银屑病会传染吗？答案是不会，银屑病不是传染性疾病，所以患者不必担心会传染给他人；第三，得了银屑病，还能正常工作和生活吗？只要积极治疗，银屑病患者尽量可以像正常人一样工作和生活，不必过于焦虑。很多患者表示，在接受治疗后，他们不仅身体状况有所改善，心态也变得更加积极和乐观，他们和家人、朋友的关系也更加融洽。

在日常生活中，对于银屑病患者就业和情感方面，选择一份对皮肤刺激较小的工作，避免频繁接触化学物质的行业，会让你们更好适应。在饮食方面，可以适当补充富含维生素和矿物质的食物，例如新鲜蔬菜和水果。保持适量锻炼，可以帮助你们提高免疫力，增强身体的抵抗力。这些贴心的建议，都能帮助你们更好地应对疾病，拥抱生活。请记住，你们不是孤单的，医疗团队和社会都在和你们一同努力。