诊疗信息 | 内容概要 | 要点提示 |
疾病名称 | 银屑病(俗称牛皮癣) | 非传染性慢性皮肤病 |
主要症状 | 鳞屑性红斑或斑块,可伴有瘙痒、灼热或疼痛 | 冬季易加重,夏季可缓解 |
常见类型 | 寻常型银屑病(较常见,约占较高) | 其他类型包括关节病型、脓疱型和红皮病型 |
治疗方法 | 外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等 | 可以控制病情,但可能反复 |
PASI评分系统将人体分为四个区域:头部、上肢、躯干和下肢。每个区域分别评估红斑、鳞屑和浸润的严重程度,评分从0到4分,分别代表无、轻度、中度、重度和极重度。根据每个区域的皮损面积占该区域总面积的百分比,将其分为0到6级。将四个区域的评分加权求和,得出PASI总分,范围在0到72分之间。医生会根据PASI评分的变化来评估治疗的效果,例如PASI 75表示治疗后PASI评分较基线下降了75%。
银屑病的确切病因尚不尽量清楚,但目前认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用,约30%的患者有家族史。免疫系统异常也是银屑病的重要发病机制,T细胞介导的免疫反应在其中扮演关键角色。环境因素如感染、外伤、精神压力、吸烟、饮酒等也可能诱发或加重银屑病。寻常型银屑病是较常见的类型,表现为边界清楚的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。皮损好发于头皮、四肢伸侧和背部,可伴有不同程度的瘙痒。其他类型的银屑病如关节病型、脓疱型和红皮病型则有各自独特的临床表现。
作为一名患者,我深知银屑病的痛苦。瘙痒、脱屑、红斑不仅影响外观,更影响心情。我曾经因为身上的皮损而自卑,不敢穿短袖短裤,甚至不敢去公共浴室。这些都是银屑病患者可能面临的困扰。
银屑病的诊断主要依靠临床表现,医生会仔细观察皮损的形态、分布和特征。必要时,可能会进行皮肤活检,以排除其他类似疾病。银屑病PASI评分可以帮助医生评估病情的严重程度。银屑病的治疗目标是控制症状、减少反复、提高生活质量。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。口服药物包括甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等。物理治疗包括紫外线光疗、光化学疗法等。中医治疗则采用辨证论治,使用中药内服、外敷、药浴等方法。
银屑病患者的日常管理非常重要。保持皮肤清洁湿润、避免刺激性物质、避免搔抓、规律作息、健康饮食、适当锻炼、保持乐观心态等都有助于控制病情,减少反复。另外尽量避免感冒、感染、外伤等诱发因素。同时患者需要定期复诊,在医生的指导下调整治疗方案。
许多患者可能会担心银屑病影响就业和情感。其实只要积极治疗,控制病情,银屑病并不会影响正常的工作和生活。很多用人单位并不会因为银屑病而歧视求职者。在情感方面,坦诚沟通非常重要。让伴侣了解银屑病,获得理解和支持,才能建立健康的亲密关系。
银屑病PASI评分系统对疾病进行初步评估,但具体治疗还需遵循医嘱,规范治疗,目前治疗银屑病的方法很多,虽然这种疾病无法有效治疗,但是我们可以做到控制病情,减少反复,作为患者我们一定要放平心态,积极配合,养成良好的生活习惯,定期复查。
关于"牛皮癣"(银屑病的俗称),以下是一些患者常关心的问题及简要解答:
在生活场景中,以下两点建议对银屑病患者特别有帮助:
情感支持: 因为银屑病带来的外观困扰,许多患者可能会产生自卑,抑郁的情绪。患者应与亲近的人坦诚交流,寻求理解和支持。另外加入患者互助团体,与病友倾诉交流也是缓解心理压力的方法。
皮肤护理预防:银屑病患者皮肤屏障受损,更容易受到外界刺激。建议选择温和、无刺激的洗护产品,避免过度清洁和摩擦。保持皮肤滋润,特别是在干燥的季节,可以使用保湿霜或润肤油。洗澡水温不宜过高,洗澡后及时涂抹保湿霜或润肤油,并选择柔软、透气的棉质衣物。