寻常型银屑病医患共决策专家共识

寻常型银屑病医患共决策专家共识

“医生，我得了牛皮癣，这个病能治好吗？会不会传染给家人？用什么药较好？” 这是很多寻常型银屑病患者初诊时较关心的问题。寻常型银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，虽然目前尚无法治疗，但通过规范的治疗和管理，可以有效控制病情，提高生活质量。医患共决策是指在医生充分告知患者病情、治疗方案、预后等信息的基础上，与患者共同参与诊疗决策，充分考虑患者的意愿和需求，选择较适合患者的治疗方案。寻常型银屑病医患共决策医生共识注意，患者应积极参与到治疗决策中，与医生建立良好的沟通关系，共同制定个体化的治疗方案。

一、认识寻常型银屑病

很多患者一听到“银屑病”就非常恐慌，觉得是不治之症，甚至担心会传染。其实，寻常型银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的自身免疫性疾病，它和脂溢性皮炎，头癣，二期梅毒疹，扁平苔藓，慢性湿疹等不同，它是由遗传因素、环境因素和免疫系统异常共同作用引起的。它的典型表现为红色或粉色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑，常常伴有瘙痒。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见的是头皮、肘部、膝盖和腰部。寻常型银屑病不具有传染性，大家不用担心会传染给家人和朋友。虽然目前还没有治疗的方法，但通过积极的治疗，可以控制病情，减少反复，让患者拥有高质量的生活。

二、寻常型银屑病医患共决策医生共识下的诊断流程

医生通常会通过病史询问、体格检查和必要的辅助检查来诊断寻常型银屑病。病史询问包括了解患者的症状、发病时间、家族史、用药史等。体格检查主要是观察皮肤的病变情况，如皮疹的形态、分布、鳞屑等。有时，医生还会建议进行组织病理学检查，也就是取一小块病变皮肤进行化验，以明确诊断。X线检查可以用于评估是否有关节受累，血液检查可以排除其他疾病，并评估身体状况。在整个诊断过程中，患者需要积极配合医生，详细告知自己的情况，以便医生做出准确的判断。

三、寻常型银屑病医患共决策医生共识下的治疗方案选择

寻常型银屑病的治疗目标是减缓症状、控制病情、预防反复，并提高患者的生活质量。治疗方案的选择需要根据患者的病情严重程度、皮损面积、部位、年龄、身体状况以及个人意愿等因素综合考虑。寻常型银屑病医患共决策医生共识注意，医生在制定治疗方案时，应充分与患者沟通，了解患者的想法和需求，共同选择较适合的治疗方案。

目前常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。外用药物主要包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸等。口服药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂等。物理治疗主要包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗(窄波UVB光疗)、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。中医治疗则包括中药内服和外用等。不同的治疗方法各有优缺点，患者需要在医生的指导下，选择合适的治疗方法。

四、寻常型银屑病医患共决策医生共识下的注意事项

治疗期间，患者需要注意以下几点：要坚持用药，按时复诊，不要随意停药或更改剂量。要注意保护皮肤，避免外伤、摩擦和刺激。第三，要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持均衡的营养。第四，要保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。第五，要定期复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。寻常型银屑病医患共决策医生共识还注意，患者应了解药物的不良反应，并及时向医生反馈，以便医生及时处理。

五、寻常型银屑病医患共决策医生共识下的长期管理

寻常型银屑病是一种慢性疾病，需要长期的管理。除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。患者应注意以下几点：要保持良好的生活习惯，如规律作息、避免熬夜等。要适当运动，增强体质。第三，要学会缓解压力，保持心情舒畅。第四，要注意皮肤的保湿，使用温和无刺激的护肤品。寻常型银屑病医患共决策医生共识还注意，患者应定期进行体检，及时发现和治疗可能出现的并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。患者还应避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物。

寻常型银屑病医患共决策医生共识的核心在于，患者不再是被动接受治疗的对象，而是成为治疗决策的参与者。医生提供专业的医学知识和建议，而患者则结合自身的实际情况和意愿，与医生共同制定较合适的治疗方案。这种模式能够提高患者的治疗依从性，改善治疗的效果，并提高患者的生活质量。

让我们回到文章开头的问题，寻常型银屑病虽然无法治疗，但可以有效控制。寻常型银屑病医患共决策医生共识提倡医患共同参与，制定个体化的治疗方案，长期规范管理，是可以很大可能降低反复，提高生活质量。

寻常型银屑病患者常常面临许多疑问和困惑。以下列举三个常见问题：

1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。如果父母一方患有银屑病，子女患病的几率会略高于普通人群。30%的患者有家族史;遗传率在10%-60%左右。

2. 哪些因素会诱发银屑病反复？ 精神紧张、感染、外伤、某些药物等都可能诱发银屑病反复。

3. 得了银屑病应该如何选择护肤品？ 应该选择温和、无刺激、具有保湿功能的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。

生活建议 (选择两个):

1. 就业场景: 有些患者担心银屑病会影响工作，尤其是一些需要经常暴露皮肤的职业。但实际上，只要控制好病情，银屑病并不会对工作造成太大影响。可以选择一些对皮肤刺激较小的工作，或者在工作中注意保护皮肤。

2. 心理支持: 银屑病是一种慢性疾病，给患者带来身心负担。患者可以通过加入患者互助组织、寻求心理咨询等方式获得支持和帮助。

寻常型银屑病医患共决策医生共识的目标是让每一位患者都能积极参与到自己的治疗过程中来，与医生共同努力，战胜疾病，拥抱健康的生活。希望这篇文章能帮助您更好地了解寻常型银屑病，如果您还有其他问题，请及时咨询医生。