您好,我是皮肤科医生。很多患者朋友们在发现自己身上出现红斑丘疹,而且伴有鳞屑的时候,都会非常担心:这会不会传染给家人朋友?答案是明确的: 银屑病(俗称牛皮癣) 不具有传染性。这是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病,主要表现为特征性的红斑、丘疹,并覆盖银白色鳞屑。 银屑病与许多因素相关,包括遗传、免疫功能异常、环境刺激等。 虽然银屑病不会传染,但它确实会给患者带来身心上的困扰。 在这篇文章中,我将从多个角度详细解析银屑病,帮助大家更深入地了解这种疾病,并更好地应对它。为了更好地理解银屑病,我们可以先从一些常见的误区开始,并明确其诊断和治疗要点:
误区 | 真相 |
银屑病会传染? | 不会,它不具备传染性。 |
银屑病无法治疗? | 尽管目前比较难治疗,但多种治疗手段可以有效控制病情,改善生活质量。 |
银屑病,又名牛皮癣,是一种慢性、反复性、多系统受累的疾病,主要累及皮肤,但也可影响关节、指正规。它并不是单一病因引发,而是多种因素共同作用的结果,包括遗传易感性、免疫系统异常、环境因素(如感染、外伤、药物等)等。 银屑病可以发生于任何年龄段,无显然的性别差异。 它在范围内都有发生,但患病率存在地域差异,北方的发病率通常高于南方。患者常见的临床表现是在皮肤上出现红色的丘疹或斑块,表面覆盖银白色鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。 银屑病的病程通常是慢性的,容易反复发作,而且可能会对患者的身心健康带来不同程度的影响。
银屑病的病因非常复杂,目前尚未尽量明确。 一般认为它是一种多基因遗传病,也就是说,遗传因素是银屑病发病的重要基础。如果家族中有银屑病患者,那么其亲属患病的风险会增加,大约30%的银屑病患者有家族史。 除了遗传因素之外,免疫系统异常在银屑病的发病中也起着关键作用。 经验来看,银屑病患者的免疫系统功能紊乱,特别是T淋巴细胞的活化,导致皮肤细胞过度增殖,形成特征性的皮损。 环境因素,如感染、外伤、精神压力、不当的药物使用等,也可能诱发或加重银屑病。 吸烟、饮酒、肥胖等生活方式也可能与银屑病的发病有关。
银屑病的临床表现多种多样,可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型,其中寻常型银屑病较为常见,约占较高。寻常型银屑病的典型表现是在皮肤上出现红色丘疹或斑块,表面覆盖银白色鳞屑,鳞屑容易剥落,剥落后可见薄膜现象(Auspitz 征)。 寻常型银屑病也可以根据皮损的形态和分布进行细分,比如点滴状银屑病(多发生于儿童,常在感染后出现)、斑块状银屑病(较常见,表现为大小不等的红斑,边界清楚,表面覆盖银白色鳞屑)、红皮病型银屑病(全身皮肤弥漫性潮红,大量脱屑)以及关节病型银屑病(伴有关节疼痛、肿胀和僵硬)。 银屑病还可根据发病部位进行分类,例如头皮银屑病(头皮出现红斑、鳞屑和瘙痒)、甲银屑病(指甲出现点状凹陷、甲板增厚、变色等)和外阴部银屑病等。
银屑病的诊断通常是基于患者的病史、体格检查和必要的辅助检查。 详细的病史询问包括: 皮损发生的部位、形态、持续时间、诱发因素、既往治疗史等。 体格检查主要观察皮损的特征,例如红斑的颜色、鳞屑的多少,厚度和分布范围等。 辅助检查可以帮助确诊和排除其他疾病。 组织病理学检查是诊断银屑病的重要手段,通过皮肤活检,观察皮肤组织的病理变化。 其他检查包括: X线检查(用于评估关节病型银屑病患者的关节情况),血液检查(了解炎症指标,排除其他疾病)。 在一些情况下,医生可能需要进行其他鉴别诊断。
银屑病的治疗目标是缓解症状,控制病情,提高患者的生活质量。 治疗方案的选择需要根据患者的病情严重程度、皮损部位,身体状况和既往治疗反应等因素进行综合考虑。 目前的治疗方法主要包括: 外用药物、口服药物、 物理治疗、中医治疗等。 外用药物是治疗轻度银屑病和作为辅助治疗的重要手段,例如: 润肤剂(缓解皮肤干燥)、 糖皮质激素霜剂或软膏(抗炎、免疫抑制)、 维A酸制剂(调节角质细胞增殖)、 维生素D3衍生物(抑制角质细胞增殖)、 钙调神经磷酸酶抑制剂(抗炎)。 口服药物适用于中重度银屑病,例如: 免疫抑制剂、 维A酸类。 物理治疗包括: 紫外线光疗(如窄波UVB光疗、PUVA光疗) 。 中医治疗包括: 外治(如药浴、熏蒸)等。
针对“ 红斑丘疹传染嘛 ”这个问题,我想再注意一下,银屑病不传染。 下面列出几个常见问题并解答:
问题 | 解答 |
银屑病能有效治疗吗? | 目前尚无治疗银屑病的方法,但通过规范治疗,可以有效控制病情,减少反复。 |
银屑病有哪些诱发因素? | 遗传,感染,精神压力,外伤,药物以及不良的生活方式等都可能诱发银屑病。 |
银屑病患者在日常生活中应该注意什么? | 保持良好的生活习惯,规律作息,均衡饮食,避免精神压力过大,适当进行有氧运动,保持皮肤清洁。 |
银屑病虽然不传染,但对患者的生活质量有一定影响。除了积极配合医生的治疗,患者在日常生活中也需要注意以下几点,以帮助控制病情,减少反复:
许多银屑病患者会面临焦虑,抑郁等情绪问题,并对社会交往产生影响。积极的心理支持非常重要。 您可以参加病友互助小组,与其他患者交流经验,分享感受,互相鼓励。 寻求心理咨询师的帮助,学习应对压力的方法。 保持积极乐观的心态,对疾病的治疗和恢复有积极的意义。
保持皮肤清洁,避免过度搔抓。 选择温和的沐浴露,避免使用刺激性强的洗护用品。 洗澡时水温不宜过高。 沐浴时间不宜过长。 沐浴后及时涂抹润肤乳,保持皮肤滋润。 避免外伤,注意防护,防止皮肤损伤。
保持均衡饮食,适当吃蔬菜水果,补充维生素和矿物质。 避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒,大蒜,咖啡等。 适量饮水,保持身体水分充足。 有些患者可能对某些食物过敏,应注意观察,避免食用可能诱发或加重病情的食物。
适当进行有氧运动,增强免疫力,改善心血管健康。 运动时注意避免过度摩擦皮肤, 运动后及时清洁皮肤。 可以选择散步、游泳、瑜伽等温和的运动方式。 避免剧烈运动,防止外伤。
尽可能避免感染,如呼吸道感染,扁桃体炎等。 注重个人卫生,勤洗手,保持皮肤清洁。 避免精神压力,学会放松心情,可以通过听音乐,冥想,或者培养兴趣爱好来缓解压力。 避免过度日晒, 做好防晒措施。 谨慎使用药物,尤其是一些可能诱发或加重银屑病的药物。
一些患者可能会因为银屑病的外观而感到自卑,从而影响就业。请记住,银屑病不具有传染性,您尽量有能力胜任各种工作。 在就业选择上,可以尽量选择一些对环境要求不高的工作,避免接触刺激性化学物质。 积极与老板沟通,取得理解和支持。 增强自信心,勇敢地展现自己的能力。
银屑病可能对患者的社交和情感生活带来影响。 请记住,您并不是孤军奋战。 与家人,朋友保持沟通,寻求支持和理解。 如果有需要,可以考虑接受心理咨询,寻求专业帮助。 勇敢地表达自己的感受,积极融入社会,建立良好的人际关系。
再次注意," 红斑丘疹传染嘛 "的答案是否定的。 银屑病不具有传染性,它是一种慢性皮肤病,需要患者积极配合医生进行治疗,并注意日常的皮肤护理和生活方式的调整。 银屑病虽然难以治疗,但通过综合治疗和管理,尽量可以控制病情,提高生活质量。 让我们一起行动起来, 积极的就医, 正确的认识银屑病, 并用科学的态度应对它。 祝您早日恢复!